Integrering av mer medisinsk utstyr vil hjelpe pasienter og tilbydere

Medisinsk helkroppsscreeningsprogramvare på nettbrett og helseutstyr

Mange pasienter i kritisk behandling på sykehus er koblet til monitorer eller ventilatorer som automatisk samler inn en kontinuerlig strøm av data. Data fra disse integrerte medisinske enhetene trekkes inn i en plattform som blant annet gir leger, sykepleiere og omsorgsteam innsikt for å ta beslutninger om sine pasienter, automatiserer dokumentasjonen deres og administrerer enhetsalarmer.

Disse integrerte enhetene reduserer ikke bare klinikerens arbeidsbelastning, men de eliminerer også forsinkelser og menneskelige feil ved datainntasting, som begge kan påvirke behandlingen.

Det viktigste er at dataene som samles inn av integrerte medisinske enheter, gir klinikere en fullstendig og nøyaktig pasientjournal fra tilkoblede dokumentasjon og kliniske informasjonssystemer. Dette gir evidensbasert støtte for deres beslutninger og sterk tverrfaglig kommunikasjon for å lette omsorgskoordinering.

Gitt de åpenbare fordelene med integrerte monitorer og ventilatorer, er det klart at integrering av andre enheter – både innenfor og utenfor kritiske enheter – av helseorganisasjoner vil øke den kliniske og operasjonelle ytelsen samtidig som pasientsikkerhet og omsorgskoordinering blir bedre.

De aller fleste sykepleiere i en bransje Undersøkelsen se fordelene med å integrere enheter: 93 % var svært enige i at medisinsk utstyr skal kunne sømløst dele data automatisk. Nesten tre av fire (74 %) sykepleiere var svært enige i at det er en byrde å koordinere data som samles inn av medisinsk utstyr, mens 91 % sa at de ville bruke mer praktisk tid med pasientene sine hvis de kunne bruke mindre tid på å håndtere utstyr.

Nedenfor er noen medisinske enheter utover monitorer og ventilatorer som sykehus og helsesystemer kan integrere til fordel for klinikere, pasienter og operasjoner.

Dialysemaskiner

Utenfor intensivavdelingen eller lignende miljøer blir hemodialysedata ofte registrert manuelt og senere lagt inn i en elektronisk helsejournal (EPJ) og andre nedstrømssystemer. Denne prosessen resulterer ofte i ufullstendige eller unøyaktige registreringer, noe som kan være en potensiell fare fordi pasienter som får hemodialyse vanligvis har flere komorbiditeter som diabetes, hypertensjon og leversykdom. Automatisk fangst av data skaper omfattende og nøyaktig dokumentasjon som bedre støtter behandlingsbeslutninger og lar klinikere bruke mer tid med pasienter.

Hjerte-lungeapparater

Hjerte-lunge-bypass-maskiner, som overtar funksjonene til en persons hjerte og lunger under operasjonen, brukes ofte i operasjonssaler på sykehus. Likevel er disse enhetene vanligvis ikke integrert i kliniske IT-systemer. Mens pasientens vitale funksjoner konstant overvåkes under operasjonen, blir perfusjonisten overlatt til å kommunisere maskinfanget data til operasjonsteamet verbalt og gjennom håndskrevne notater. Dette er ikke bare ineffektivt, men introduserer også potensialet for menneskelige feil.

Hvis en kardiopulmonal bypass-maskin er koblet til en integrert medisinsk plattform, kan medlemmer av tverrfaglig omsorgsteam, slik som anestesiteamet, imidlertid se de siste dataene uten mellomledd eller forsinkelse.

Andre integrerte medisinske enheter, som intra-aorta ballongpumper, end-tidal CO2 eller pulsoksymeter enheter, kan brukes av klinikere, etter kirurgi, for å overvåke en pasients restitusjon og for å hjelpe til med å fullføre dokumentasjon for å forbedre omsorgskoordineringen.

Reduser "varslingstrøtthet"

Klinikere kan få så mange som 1,000 pasientsikkerhetsvarsler per vakt. Dette kan føre til et fenomen kjent som "varslingstretthet", der travle klinikere blir ufølsomme for sikkerhetsvarsler. Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) sier alert fatigue "er nå anerkjent som en stor utilsiktet konsekvens av databehandling av helsevesenet og en betydelig pasientsikkerhetsfare." AHRQ siterer en 2011 Boston Globe etterforskning som "identifiserte mer enn 200 dødsfall i løpet av en 5-års periode som kan tilskrives unnlatelse av å ta riktig hensyn til alarmer fra fysiologiske overvåkingssystemer."

Ved å koble sammen ulike medisinske enheter og lokalisere de innsamlede dataene på et sentralt sted hvor de kan analyseres og kontekstualiseres, kan leverandørene redusere antallet «plagsomme» varsler og virkningen av varslingstretthet. Resultatet vil være høyere klinikerberedskap og en mer effektiv respons.

Medisinske varsler er ment å gjøre klinikere umiddelbart oppmerksomme på potensielt unormale vitale tegn hos en pasient. Ved å kontinuerlig overvåke en rekke fysiologiske parametere med mer intelligente varsler, kan klinikere reagere før en uønsket hendelse inntreffer. En internasjonal studie av 7,851 XNUMX hjertepasienter publisert i 2016 fant at 59.4 % hadde minst ett unormalt vitaltegn én til fire timer før hjertestans, og 13.4 % hadde minst ett alvorlig unormalt vitaltegn.

Bredere enhetsdataintegrering i et klinisk overvåkingssystem kan hjelpe klinikere å gripe inn før en uønsket hendelse. Et nesten to år studere av et slikt system for overvåking av postkirurgiske pasienter i en ikke-kritisk ortopedisk enhet i New Hampshire viste en kraftig reduksjon i "redningshendelser" til 1.2 hendelser fra 3.4 hendelser per 1,000 pasientutskrivninger, mens ICU-overføringer ble redusert til 2.9 per 1,000 pasienter dager fra 5.6.

Denne studien og en voksende mengde klinisk forskning viser at effektiv datahåndtering driver operasjonell, klinisk og pasientresultatsuksess, enten under tradisjonelle eller verdibaserte omsorgsbetalingsmodeller. Leverandører må anerkjenne at hvert datapunkt fra et medisinsk utstyr har egenverdi hvis det utnyttes riktig. Verktøyene finnes nå for å trekke ut mer verdi fra medisinsk utstyrsdata for leverandører og pasienter.

Foto: ra2studio, Getty Images

Kilde: https://medcitynews.com/2021/09/integrating-more-medical-devices-will-help-patients-and-providers/