Het integreren van meer medische apparaten zal patiënten en zorgverleners helpen

Software voor medische screening van het hele lichaam op tablets en gezondheidszorgapparaten

Veel patiënten op de intensive care in ziekenhuizen zijn aangesloten op monitoren of ventilatoren die automatisch een continue stroom gegevens verzamelen. Gegevens van deze geïntegreerde medische apparaten worden naar een platform gehaald dat artsen, verpleegkundigen en zorgteams inzichten geeft bij het nemen van beslissingen over hun patiënten, hun documentatie automatiseert en onder meer apparaatalarmen beheert.

Deze geïntegreerde apparaten verminderen niet alleen de werkdruk voor artsen, maar elimineren ook vertragingen en menselijke fouten bij het invoeren van gegevens, die beide van invloed kunnen zijn op de behandeling.

Het belangrijkste is dat de gegevens die door geïntegreerde medische apparaten worden verzameld, artsen voorzien van een compleet en nauwkeurig patiëntendossier op basis van aangesloten documentatie en klinische informatiesystemen. Dit biedt op bewijs gebaseerde ondersteuning voor hun beslissingen en sterke interdisciplinaire communicatie om de zorgcoördinatie te vergemakkelijken.

Gezien de voor de hand liggende voordelen van geïntegreerde monitoren en ventilatoren is het duidelijk dat de integratie van andere apparaten – zowel binnen als buiten de intensive care-afdelingen – door gezondheidszorgorganisaties de klinische en operationele prestaties zou verbeteren en tegelijkertijd de patiëntveiligheid en zorgcoördinatie zou verbeteren.

De overgrote meerderheid van de verpleegkundigen in een sector klanttevredenheid zie de voordelen van het integreren van apparaten: 93% was het er sterk mee eens dat medische apparaten naadloos automatisch gegevens moeten kunnen delen. Bijna drie op de vier (74%) verpleegkundigen waren het er sterk mee eens dat het een last is om de door medische apparaten verzamelde gegevens te coördineren, terwijl 91% zei dat ze meer praktische tijd aan hun patiënten zouden besteden als ze minder tijd aan de omgang met apparaten zouden kunnen besteden.

Hieronder vindt u enkele medische apparaten, naast monitoren en ventilatoren, die ziekenhuizen en gezondheidszorgsystemen kunnen integreren ten behoeve van artsen, patiënten en operaties.

Dialysemachines

Buiten de intensive care of soortgelijke omgevingen worden hemodialysegegevens vaak handmatig geregistreerd en later ingevoerd in een elektronisch patiëntendossier (EPD) en andere downstream-systemen. Dit proces resulteert vaak in onvolledige of onnauwkeurige gegevens, wat een potentieel gevaar kan vormen omdat patiënten die hemodialyse ondergaan doorgaans meerdere comorbiditeiten hebben, zoals diabetes, hoge bloeddruk en leverziekte. Door de gegevens automatisch vast te leggen, ontstaat uitgebreide en nauwkeurige documentatie die zorgbeslissingen beter ondersteunt en artsen in staat stelt meer tijd aan patiënten te besteden.

Cardiopulmonale apparaten

Cardiopulmonale bypass-machines, die tijdens operaties de functies van het hart en de longen van een persoon overnemen, worden vaak gebruikt in operatiekamers van ziekenhuizen. Toch zijn deze apparaten doorgaans niet geïntegreerd in klinische IT-systemen. Terwijl de vitale functies van de patiënt tijdens de operatie voortdurend worden gecontroleerd, moet de perfusionist de door de machine vastgelegde gegevens mondeling en via handgeschreven notities doorgeven aan het operatiekamerteam. Dit is niet alleen inefficiënt, maar introduceert ook de kans op menselijke fouten.

Als een cardiopulmonale bypass-machine echter is aangesloten op een geïntegreerd medisch platform, kunnen interdisciplinaire zorgteamleden, zoals het anesthesiologieteam, zonder tussenkomst of vertraging de nieuwste gegevens bekijken.

Andere geïntegreerde medische apparaten, zoals intra-aorta ballonpompen, end-tidal CO2- of pulsoximeters, kunnen door artsen na een operatie worden gebruikt om het herstel van een patiënt te monitoren en om de volledige documentatie te helpen verbeteren om de zorgcoördinatie te verbeteren.

'Alertvermoeidheid' verminderen

Artsen kunnen er zoveel krijgen als 1,000 patiëntveiligheidswaarschuwingen per dienst. Dit kan leiden tot een fenomeen dat bekend staat als ‘alertmoeheid’, waarbij drukbezette artsen ongevoelig worden voor veiligheidswaarschuwingen. Het Agentschap voor Onderzoek en Kwaliteit in de Gezondheidszorg (AHRQ) zegt waarschuwingsmoeheid “wordt nu erkend als een belangrijk onbedoeld gevolg van de automatisering van de gezondheidszorg en een aanzienlijk gevaar voor de veiligheid van de patiënt.” AHRQ citeert een Boston Globe uit 2011 onderzoek die “meer dan 200 sterfgevallen identificeerde over een periode van vijf jaar die toe te schrijven waren aan het niet op de juiste manier gehoor geven aan alarmen van fysiologische monitoringsystemen.”

Door verschillende medische apparaten met elkaar te verbinden en de verzamelde gegevens op een centrale locatie te plaatsen waar deze kunnen worden geanalyseerd en gecontextualiseerd, kunnen zorgverleners het aantal ‘lastige’ waarschuwingen en de impact van waarschuwingsmoeheid verminderen. Het resultaat zal een hogere paraatheid van de arts zijn en een effectievere respons.

Medische waarschuwingen zijn bedoeld om artsen onmiddellijk op de hoogte te stellen van mogelijk abnormale vitale functies bij een patiënt. Door voortdurend talloze fysiologische parameters te monitoren met intelligentere waarschuwingen, kunnen artsen reageren voordat zich een bijwerking voordoet. Een internationale studie onder 7,851 hartpatiënten gepubliceerde Uit onderzoek in 2016 bleek dat 59.4% één tot vier uur vóór de hartstilstand ten minste één abnormale vitale functie had, en dat 13.4% ten minste één ernstig abnormale vitale functie had.

Een bredere integratie van apparaatgegevens in een klinisch surveillancesysteem kan artsen helpen ingrijpen vóór een bijwerking. Een bijna twee jaar studies van een dergelijk systeem voor het monitoren van postoperatieve patiënten op een niet-kritieke orthopedische afdeling in New Hampshire liet een scherpe daling zien in het aantal ‘reddingsgebeurtenissen’ van 1.2 voorvallen per 3.4 ontslagen patiënten naar 1,000, terwijl het aantal IC-transfers werd teruggebracht naar 2.9 per 1,000 patiënten dagen vanaf 5.6.

Deze studie en een groeiend aantal klinische onderzoeken tonen aan dat effectief gegevensbeheer de drijvende kracht is achter het succes van operationele, klinische en patiëntresultaten, ongeacht of dit onder traditionele of op waarde gebaseerde zorgbetalingsmodellen valt. Aanbieders moeten erkennen dat elk datapunt van een medisch apparaat intrinsieke waarde heeft als het op de juiste manier wordt benut. De tools bestaan ​​nu om meer waarde uit de gegevens van medische apparatuur te halen voor zorgverleners en patiënten.

Foto: ra2studio, Getty Images

Bron: https://medcitynews.com/2021/09/integrating-more-medical-devices-will-help-patients-and-providers/