Fremveksten av HIV-testing i hjemmet og dens fremtidige markedsrolle

Fremveksten av HIV-testing i hjemmet og dens fremtidige markedsrolle

Kilde node: 1968896

<!–

->

Humant immunsviktvirus (HIV) har vært et alltid tilstedeværende trekk ved folkehelsen siden det ble oppdaget på 1980-tallet. Selv om stigmatisering rundt viruset absolutt ikke er så utbredt som det en gang var, gjennomsyrer fortsatt uvelkomne merkelapper den dag i dag. Ikke minst på global skala, hvor viruset overskrider kulturelle skillelinjer. 

I følge Verdens helseorganisasjon (WHO), levde 38.4 millioner mennesker globalt med HIV i 2021. Til tross for at 1.5 millioner mennesker fikk HIV i 2021, er den generelle trenden med nye infeksjoner synkende – det har vært en nedgang på 32 % årlig siden 2010.

Det kanskje mest talende tallet som er inkludert i WHOs rapport er at det er 52 % færre dødsfall årlig sammenlignet med 2010. Fremskrittet av behandlinger som f.eks. antiretrovirale legemidler og langvarige terapier har vært nøkkelen til at pasienter med hiv har levd stort sett normale liv. Og til tross for nylige tilbakeslag, håp om en HIV-vaksine flimrer fortsatt i den farmasøytiske horisonten.

En sentral determinant for pasientens helse er imidlertid tidlig diagnose av HIV. Ikke bare kan tidlig diagnose senke mulige overføringshastigheter, men det gir også mulighet for tidlig behandling og reduserer sjansene for å utvikle autoimmune mangelsyndrom (AIDS).

Ifølge UK Health Security Agency, andelen sendiagnoser mellom 2020 og 2021 har økt fra tidligere år. Selv om mye av dette har blitt tilskrevet testforstyrrelser fra pandemien, er det fortsatt en generell trend med færre tester som ble utført - det var 266,746 2021 færre personer som ble testet i 2019 enn i XNUMX.

Evnen til å teste HIV er nøkkelen for å kunne håndtere viruset, og følgelig AIDS, i den offentlige helsesektoren. I en markedsmodell av Global Data var det globale markedet for HIV-testing i 2022 verdt 1.8 milliarder dollar og er spådd å stige til 2.4 milliarder dollar i 2033, og vokse med en CAGR på 1.5 %.

Så hva gir næring til denne veksten hvis testingen fortsatt kommer seg etter bakrusen i Covid-forstyrrelsen? Den økte tilgjengeligheten til, og den gunstige holdningen til, enkle og raske HIV-selvtester kan gi svaret.

En preferanse for selvtesting

Selvtester involverer vanligvis påvisning av HIV-antistoffer via konvensjonell lateral strømningsteknologi fra en blodprøve oppnådd ved fingerstikk (selv om noen tester kan bruke spytt). Disse kan kjøpes på et apotek eller på nettet og utføres i privatlivet til hjemmet. Tiden for et resultat kan variere mellom produsenter, men 15-40 minutter er det modale området. Vindusperioden for en selvtest er lang – den kan oppdage HIV 18 til 90 dager etter eksponering, så gjentatt testing er viktig.

Konvensjonelle testteknologier dominerer imidlertid for tiden markedssegmenter. Enzymimmunanalyser og nukleinsyreamplifikasjon var verdt henholdsvis 1 milliard og 415 millioner dollar i 2022. Disse testene krever imidlertid at man besøker en helsepersonell for å få en prøve og deretter en laboratorieanalyse. Deres betydning er imidlertid ikke, og vil sannsynligvis aldri bli, i tvil – de er testene som kreves for videre analyse i tilfelle av en reaktiv selvtest.

Likevel kan selvtester utført hjemme være en nøkkeldriver for markedet for HIV-testing. Selve HIV-selvtestmarkedet er faktisk det spådd å nå nesten 500 millioner dollar innen 2027.

Selvtestsett fjerner stigmaet – og tabuet i noen samfunn – som testing for HIV gir.

"Dessverre er det fortsatt mye stigma rundt seksuell helse og testing," sier Helen Burkitt, seniorsykepleier for seksuell helse og prevensjon ved SH:24 (en gratis online seksuell helsetjeneste i samarbeid med NHS).

"Folk kan føle seg veldig nervøse og klosset over å besøke en seksuell helseklinikk. Ofte er det mange andre mennesker der på venterommet, og da må du diskutere sexlivet ditt med en sykepleier eller lege, noe som igjen skremmer folk. Nå kan de teste når de vil, privat, uten at noen andre vet det.»

Pandemien endrer holdninger

Covid-19-pandemien resulterte ikke bare i forstyrrelser i testinfrastrukturen, men den utfordret også publikums oppfatning av selvstyrende helse – og faktisk seksuell helse. Burkitt sier at nedleggelsen av klinikker bidro til å normalisere online testing for den bredere befolkningen

Med begrenset tilgang til medisinske tjenester, fikk pasientene myndighet til å ta ansvar for helsen sin. Et åpenbart eksempel var muligheten til enkelt å teste for Covid-19 selv med lateral flow tester. Populariteten til å bruke selvtestingssett for å overvåke personlig helse har utvidet seg til andre virus, inkludert HIV.

OraQuick HIV-selvtesten er en slik HIV-selvtest. Utviklet av OraSure Technologies, mottok den FDA-godkjenning i 2012 og regnes som en av de ledende hurtigtestene i USA. Dels fordi testen kan gjennomføres med spyttprøve og ikke krever blod.

"Mange forbrukere liker modellen med å være ansvarlig for helsen din som pandemien førte til," sier Scott Gleason, Senior Vice President for Investor Relations og Corporate Communications hos OraSure Technologies.

«Hvor raskt det raske selvtestingsmarkedet utvikler seg avhenger av regulatoriske miljø. Refusjon er kritisk. Det som delvis drev Covid-testingen var at testene ble gitt bort gratis av myndighetene, eller at de ble refundert av kommersielle forsikringer hvis du kjøpte dem på et apotek.»

Statlige ordninger og folkehelsesatsinger vil derfor være avgjørende i utviklingen av hurtigtestmarkedet.

Samordnet finansiering på global skala

"Hyppigheten av raske testordninger øker nå ettersom regjeringer prøver å oppmuntre til HIV-testing. Fremkomsten av terapier betyr at flere mennesker innser at det er en håndterbar sykdom – i motsetning til for 20–30 år siden,” forklarer Selena Yu, medisinsk analytiker ved GlobalData og forfatter av Markedsmodell for HIV-testing.

I juli 2022 slapp WHO sin strategiske rapport om å takle hiv, og understreke viktigheten av selvtesting som en metode for å takle smitte og få tidligere diagnoser. Det felles FN-programmet for HIV/AIDS (UNAIDS) har som mål å eliminere AIDS som et folkehelseproblem innen 2030. Bare mellom 2017 og 2020 implementerte tre ganger så mange land globalt HIV-selvtesting.

Et annet eksempel er det nylige programmet fra NHS England, som tilbød gratis HIV-hurtigtester til publikum som en del av National HIV Testing Week tidlig i februar 2023.

I USA jobber OraSure Technologies selv i samarbeid med Centers for Disease Control and Prevention (CDC) for å gi opptil en million raske hjemmetester til lokalsamfunn med høye HIV-prevalensrater. Ringte «Together Take Me Home-programmet», vil CDC finansiere initiativet med 41.5 millioner dollar. Slike globale og landspesifikke retningslinjer vil oppmuntre til markedsvekst.

USA er det største markedet for HIV-tester, og Yus modell spår at det vil være verdt nesten 1 milliard dollar alene innen 2033. Mens finansiering ble omdirigert til Covid-19 under pandemien, sier Yu at HIV-ressursene blir gjenopprettet. Faktisk, i Storbritannia gjennomførte NHS en opt-out-testordning ved sykehusets akuttmottak – finansiering av 20 millioner pund ($24 millioner) for programmet. Selvtesting er et område som WHO og offentlige organisasjoner ser på som en betydelig pådriver for å redusere HIV-overføring.

"Det er mye midler som går til initiativer for selvtesting," sier professor Jamie Vera, leder i HIV-medisin ved Brighton og Sussex Medical School. 

"Opt-out-programmet fra NHS er et eksempel på en regjering som økonomisk støtter målet om å eliminere HIV."

Ressurser er heller ikke bare begrenset til vestlige land. Til tross for den høye prevalensraten i Afrika, implementeres strategier også der, sier han.

«Det har vært mye forskning på tilgjengelighet i forskjellige omgivelser, spesielt Afrika sør for Sahara. Selvtestene er praktiske og gir folk mulighet til å ta kontroll over helsen sin.»

Professor Vera legger til at det er et press mot distribusjonsmuligheter – dette inkluderer salgsautomater som distribuerer HIV-selvtestsett. Ikke bare har disse blitt satt opp i offentlige rom i Storbritannia, men de har også blitt utplassert i Zambia, sier han.

Selvtesting blir egenkontroll

En ytterligere trend som Yu spår er at HIV-selvtester kan bli en vanlig overvåkingsmetode i stedet for en test som tas utelukkende når en person tror de har blitt eksponert for viruset – lik trenden som utviklet seg under pandemien da mange mennesker testet daglig. For de som tester positivt for HIV, bør det søkes ytterligere bekreftende analysetester, men for de som tester negativt, og spesielt de som er i høyere risiko demografiske kategorier, er det en mulighet for at raske HIV-tester i hjemmet vil gi en tilgjengelig overvåkingsløsning med privatliv og lite stigma.

Professor Vera er enig: «Akkurat som du overvåker kolesterol og blodtrykk, er dette bare et annet aspekt ved helsen din. Covid har lagt til rette for selvtesting av infeksjonssykdommer mer generelt.»

"Ikke bare fører selvtester til en økning i HIV-testing, men det minimerer også det vedlagte stigmaet," legger han til.

Utfordringene fremover

Dette er ikke å si at den fremtidige aksepten av selvtester vil være uten utfordringer. Selv om testene har høy sensitivitet når de utføres av helsepersonell, kan den senkes når den brukes av pasienter. Skriftlige instruksjoner er noen ganger ikke klare nok, og det er nødvendig med tydelige personlig demonstrasjoner for at pasienter skal fullføre testen. Utdannings- og oppsøkende programmer er nødvendig hvis testene skal tas i bruk som en vanlig metode for HIV-deteksjon.

Selv om globale initiativer for å øke distribusjonen av selvtestsett er rikelig, eksisterer det fortsatt en nødvendig mengde finansiering hvis etterspørselen etter sett skal dekkes, spesielt i lav- og mellominntektsland. Unitaid spår etterspørsel etter 29 millioner tester i disse landene innen 2025, med et anslått finansieringsgap på 105 millioner dollar. Det må også være ytterligere finansiering og ressurser for helsetrinn etter en positiv test. Professor Vera sier at problemer med omsorgsveien er utfordringer mange land står overfor.

Hvis HIV-selvtester skal bli en levedyktig, langsiktig helsestrategi, må dette tas opp.

"Omsorgsvei er en av vanskelighetene, men selvtesting er fortsatt en viktig intervensjon når det gjelder eventuell HIV-eliminering," legger han til.

Digitale rammer er også iboende nøkkelen til fremtiden til hiv-selvtesting-landskapet. En studie av The Lancet demonstrert at nettsteder, sosiale medier, mobilapplikasjoner og digitale salgsautomater økte opptaket, engasjerte førstegangstestere og hjalp til med å nå vanskelig tilgjengelige populasjoner. Akselerasjonen i teknologisk fremskritt og tilgjengeligheten til digital helsetjeneste (a Global datarapport spår at nesten 7 milliarder mennesker vil være internettbrukere innen 2023) har vært nøkkelen i suksessen til pasienter som bruker selvtesting av HIV-sett. Ifølge UK Health Security Agency, utgjorde online testing 98 % av økningen i antall tester tatt mellom 2020 og 2021 – dette har vært en nøkkelfaktor for å få markedet til å nå sin nåværende størrelse.

"Med tilgjengeligheten av online testtjenester trenger du ikke gå inn på en klinikk for å bli testet, du kan gjøre det fra komforten og privatlivet til ditt eget hjem," sier Helen Burkitt.

"Dette betyr at mange mennesker nå får tilgang til STI-testing som kanskje ikke har gjort det før på grunn av ubehag rundt å gå på en klinikk."

Hvis selvtesting skal bli en levedyktig, sentral metode for HIV-diagnose og behandling, må den overvinne disse utfordringene. Men basert på nåværende trender katalysert av holdningsendringer til selvstyring av helse og av policyimplementering fra globale initiativer, spiller HIV-selvtestsett uten tvil allerede en integrert rolle i det fremtidige landskapet for HIV-testmarkedet.

<!– GPT AdSlot 3 for annonseenheten 'Verdict/Verdict_In_Article' ### Størrelse: [[670,220 XNUMX]] —

googletag.cmd.push (funksjon () {googletag.display ('div-gpt-ad-8581390-1');});

!– Avslutt annonseplass 3 –>

Tidstempel:

Mer fra Nettverk for medisinsk utstyr