ここ数年は、日常生活が乱れ、社会的交流が制限され、ストレスや不安が高まり、ほぼすべての人に負担がかかりました.
これらの課題が幼稚園から高等学校までの学校や大学の生徒たちにどのような影響を与えたか、そして彼らがどのような状況にあるのかについて、多くのことが書かれ、議論されてきました。 パンデミック後の苦しみ 経験する 驚くほど高いメンタルヘルスの懸念の割合. しかし、さらに若い子供たち、つまりパンデミックを生き延び、それが引き起こしたストレス要因に免疫がない乳児、幼児、就学前の子供はどうですか?
それらの子供たち、そうです、赤ちゃんでさえも苦しんでいる、と専門家は言います。 そして、この期間が将来の結果と発達にとっていかに基礎的なものであるかを考えると、乳幼児の精神的健康と幸福に早期に対処することが特に急務です.
「私たちは、出生前から3歳までの脳の発達が非常に急速であるため、小さな子供たちの社会的および感情的な健康[および]精神的健康は、子供の人生に触れるすべての私たちの仕事であると言いたいです。スペース オブ ライフ」と、シニア マネージャーのメーガン シュメルツァーは言います 幼児期および幼児期のメンタルヘルス 非営利団体ゼロ・トゥ・スリーで。 「人生の最初の XNUMX 年間で物事がうまくいかないと、甚大な結果が生じることがわかります。」
この考えは研究によって裏付けられていますが、家族や他の大人の間ではまだ広く知られておらず、受け入れられておらず、理解されていません.
テュレーン大学の精神医学の准教授であり、乳児および幼児期のメンタルヘルス相談プログラムの共同ディレクターであるアンジェラ・キーズは、自分が乳児のメンタルヘルスの専門家であると人々に話すと、信じられないほどよく尋ねられると彼女は言います。メンタルヘルスの問題?」
赤ちゃんや幼児が貧困、暴力、食糧不足、ネグレクト、その他のトラウマなどの困難を経験すると、多くの大人は次のように言ってそれを一掃します。 ああ、でも子供たちは回復力があります、 または多分、 彼らはこれを覚えるには若すぎる.
「赤ちゃんは覚えています」とシュメルツァーは訂正します。 「彼らはそれを異なって覚えているだけです。 私たちは脳で記憶し、彼らは体で覚えています。」
そして子供ながら 彼らは非常に回復力があり、脆弱でもあると彼女は付け加えます。 幼い子供の推定 10 ~ 16% が、PTSD や不安神経症などのメンタルヘルスの問題を経験していると、シュメルツァーは次のデータを参照して述べています。 赤ちゃんを考える と 疾病対策予防センター. 貧困層の子供の場合、その割合は 22% 程度です。
赤ちゃんや幼児がこれらの課題を克服することは不可能ではありませんが、シュメルツァーは、「それは彼らにとっての文ではありません」と述べていますが、多くの愛、サポート、および介入が必要です.
小さな子供たちのメンタルヘルスの問題はどのように見えるか
介入や養育環境がなければ、トラウマやストレスの影響はすぐに長く続く可能性があると、連邦政府の薬物乱用および精神保健サービス管理局 (SAMHSA) の精神保健促進支部長であるナンシー・ケリーは説明しています。
これらの結果は、さまざまな形で現れる可能性があるとケリーは言います。 一部の子供は、愛着を形成するのに苦労する場合があります。 おそらく、彼らは拘束されたくないのでしょう。 または、触れられたくない。 行動する子もいます。 赤ちゃんは食べ物を拒否したり、悲しげに泣いたりすることがあります。 すでにトイレトレーニングを受けている可能性のある子供は、ベッドを濡らしたり、自分自身を濡らしたりする可能性があります. 分離不安症になる人もいます。
これらの行動は、トラウマやメンタルヘルスの問題を経験している大人の行動と完全に異なるわけではないとケリーは指摘します. 大人は泣いたり、食欲を失ったりすることがあります。 彼らはベッドで過度の時間を過ごし、胎児の位置に丸くなっている可能性があります. 彼らは他人から感情的に切り離されるか、逆に、絶え間ないつながり、安心感、注意を必要とします。
赤ちゃんや幼児は、口頭で何が起こっているのかを伝えることができないかもしれませんが、それでもコミュニケーションを取っていると Schmelzer 氏は述べています。
「「挑戦的」な行動 — それは危険信号です。 それは私たちへの合図です」と彼女は言います。
教育者や介護者のために、Keyes は、子供の行動が大人に何かが起きていることを知らせる方法の例をいくつか示しています。
ある小さな男の子は、育児プログラムに参加したばかりで、毎日、両親が彼を降ろした後、取り乱します。 後で、彼のプログラムの教師は、少年が最近、両親の間の激しい議論を耳にして怖がっていたことを知りました. 彼は彼らから離れたくなかった。
幼児は内向的になり、食べること、遊ぶこと、または参加することを拒否し、プログラムのテーブルの下に隠れることもあります。 彼女の教師は、少女が最近里親に預けられ、家と両親から引き離されたことを知りました。 彼女は愛着の断絶を経験しており、彼女の周りのすべてが — 彼女が眠る場所から、彼女が目にする人々、彼女が食べる食べ物まで — なじみのないものです。
キーズが説明しようとしているのは、子供の養育者の側で調査する必要があるかもしれないが、子供の行動の背後にある説明はしばしば知っているということです、と彼女は言います. 彼女はしばしば「この子は自分の行動を通して私に何を伝えようとしているのか?」と自問します。 質問は見つけるためのプロンプトです この子はどうした としてフレーミングする代わりに この子の何が悪い。
子どもたちの行動が何を伝えているのかを理解する上で、重要ではあるがしばしば未開発のリソースはありますか? 彼らの両親、キーズは言います。
多くの家族は、子供がどのように食べているか、前の晩よく眠れたかどうか、病気にかかっているかどうか、歯が生えているかどうか、家で何か困ったことがあるかどうかなど、子供の先生に話すことができます。 . しかし、彼らは常にこれらの質問をされるわけではありません。 そして、パンデミックの間、保護者が育児プログラムの建物に入ることを許されず、子供の個別の教室はもちろん、その通信チャネルが遮断されました。
キーズ氏によると、現在でも多くのプログラムで、特定のスペースに入ることができる人を制限しています。
「私たちは、親とつながり、親との関係を築く能力を失いました」と彼女は言います。 「これは、子供がどのように行動し、家で何が起こっているかについての情報を取得する私たちの能力に影響を与えました。」
介護者と子供たちのつながり
多くの場合、子供がどのように行動しているかは、親や保護者がどのように行動しているかに大きく依存します。
「赤ちゃんは一人では生きられません」とシュメルツァーは言います。 「彼らの介護者の精神的健康は、彼らの精神的健康と密接に結びついています。」
そして、保護者の精神的健康 — 親と幼児教育者の両方の精神的健康 — は、 パンデミックが始まってから大幅に減少 XNUMX年前。
最近の 研究 イェール児童研究センターの調査によると、パンデミックの数か月後、育児提供者の約 46% が診断可能なレベルのうつ病を患っており、67% が中程度から高いストレスレベルを報告していました。
オレゴン大学を拠点とする RAPID-EC プロジェクトが実施した調査 発見 .
「大人の精神的健康は、子供の精神的健康に影響を与えます」とシュメルツァーは説明します。 「親や家族がもっとストレスを感じていれば、それはメンタルヘルスに影響を与え、最終的には子供たちの発達に影響を与えるでしょう.」
そのため、パンデミックによる大人への被害は子供たちにも影響を与えています。 しかし、子どもたちもパンデミックによる直接的な影響を経験しました。
超えるよ 子供200,000 米国では、COVID-19 で親または主介護者を亡くした子どもたちの多くが孤児になりました。
過去 XNUMX 年間、プログラムの閉鎖と検疫の中で、子どもたちは、将来の成功の生涯を築くためのスキルを練習する重要な機会を逃しました。それは、感情の調整、分かち合いと交代への寛容、スケジュールに従う、移行することです。さまざまな活動に。
「リズムに乗るのは難しかったです」とキーズはパンデミックについて回想します。 「子供たちは両親と一緒に家にいて、他の子供たちと一緒ではありませんでした。 …今、私たちが見ているのは、私たちの最年少の子供たちの多くのメンタルヘルスの闘争です。」
早期介入
幸いなことに、助ける方法があります。 ゼロからスリーのシュメルツァーは、乳児および幼児期のメンタルヘルスのサポートとサービスへのアクセスは、促進、予防、評価、診断、治療という連続体であると説明しています。
メンタルヘルスの相談は、精神保健の専門家を幼児、幼児、および幼児にサービスを提供する環境に配置することにより、促進と予防に対処するのに役立ちます。 これらの設定には、託児所や家庭内託児プログラム、小児科医の診療所、家族の家が含まれます。
メンタルヘルスの相談中、メンタルヘルスの専門家は、子供たちの世話をしている大人と協力して、ポリシー、慣行、および全体的な学習環境を理解し、改善して、子供たちにとってより育成的で前向きな空間を作り出すことがよくあります、とシュメルツァーは言います.
テュレーン大学の精神医学教授であるキーズは、州教育局との契約を通じて、ルイジアナ州全体の育児プログラムに参加する約 20 人のメンタルヘルス コンサルタントのチームの一員です。 コンサルタントは、大規模なプログラムを週に XNUMX 回、約 XNUMX ~ XNUMX 時間訪問し、小規模なプログラムは隔週で訪問します。
これらの協議中、キーズは教室の活動を観察し、ディレクターと密接に協力し、教師と話をして、プログラムと個々の教室がどのように運営されているかを理解する. その後、彼女はいくつかの微調整を提案し、さまざまな教室戦略と行動管理をモデル化します.
「以前ほど珍しくはありません」とキーズは幼児期のメンタルヘルス相談について語っています。 「より多くの州がそれを取り入れています。しかし、それは大きく異なります。」
コロラド、イリノイ、オハイオなどの一部の地域では、州全体でメンタルヘルスの相談を行っています。 しかし、Schmelzer 氏は、それを提供することと、需要を満たすのに十分なリソースを実際に持っていることの間には重要な違いがあると述べています。 彼女は以前、ミシガン州で幼児のメンタルヘルスの相談に携わっていました。プログラムは技術的には州全体で行われていましたが、サービスを普遍的に提供するのに十分な立場にはありませんでした.
彼女の現在の役職では、シュメルツァーは 13 の州と協力して、アメリカン レスキュー プランの資金を使用して幼児期の精神保健活動を拡大する方法について取り組んでいます。
「ここ数年で、サポートとしてのメンタルヘルス相談についての理解が急増しています」とシュメルツァーは言います。
また、介護者のメンタルヘルスと子供のメンタルヘルスには関連性があるため、多くのプログラムは両方を同時にサポートすることを目的としています。 それには、さまざまな 幼児および幼児期の精神保健プログラム ケリーによると、SAMHSA を通じて米国保健社会福祉省が提供しています。
彼女はそれを、飛行機で自分の酸素マスクを着用してから子供を助けるのと似ていると考えています.
「ポートフォリオ全体は、実際には、強力な養育関係を築き、環境を育てることに重点を置いています」とケリーは言います。
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