HIV-kotitestauksen nousu ja tuleva markkinarooli

HIV-kotitestauksen nousu ja tuleva markkinarooli

Lähdesolmu: 1968896

<!-

->

Ihmisen immuunikatovirus (HIV) on ollut aina läsnä kansanterveyden piirre sen jälkeen, kun se löydettiin 1980-luvulla. Vaikka leimautuminen viruksen ympärillä ei todellakaan ole niin yleistä kuin ennen, ei-toivotut etiketit leviävät edelleen tähän päivään asti. Ei vähiten globaalissa mittakaavassa, jossa virus ylittää kulttuuriset jaot. 

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaanVuonna 38.4 2021 miljoonaa ihmistä maailmanlaajuisesti sai HIV-tartunnan. Huolimatta 1.5 miljoonasta HIV-tartunnasta vuonna 2021, uusien tartuntojen yleinen trendi on laskemassa – vuodesta 32 lähtien se on vähentynyt vuosittain 2010 prosenttia.

Ehkäpä puhuvin WHO:n raportissa oleva luku on se, että kuolemia on vuosittain 52 % vähemmän kuin vuonna 2010. Hoidot, kuten esim. antiretroviraaliset lääkkeet ja pitkäkestoisia hoitoja ovat olleet avainasemassa HIV-potilaiden pääosin normaaliin elämään. Ja viimeaikaisista takaiskuista huolimatta toivo HIV-rokotteesta vilkkuu edelleen lääkealan horisontissa.

Keskeinen potilaan terveyttä määräävä tekijä on kuitenkin HIV:n varhainen diagnosointi. Varhainen diagnoosi ei vain voi vähentää mahdollisia tartuntanopeuksia, vaan se mahdollistaa myös varhaisen hoidon ja vähentää mahdollisuuksia kehittyä autoimmuunipuutosoireyhtymään (AIDS).

Mukaan Yhdistyneen kuningaskunnan terveysturvavirasto, Myöhästyneiden diagnoosien osuus vuosina 2020–2021 on noussut edellisistä vuosista. Vaikka suuri osa tästä on johtunut pandemian aiheuttamista testaushäiriöistä, yleinen suuntaus on edelleen tehdä vähemmän testejä – vuonna 266,746 testattiin 2021 2019 ihmistä vähemmän kuin vuonna XNUMX.

HIV-testauskyky on avainasemassa viruksen ja siten AIDSin hallinnassa kansanterveysalalla. Jonkin sisällä markkinamalli Global Datan mukaan maailmanlaajuisten HIV-testausmarkkinoiden arvo vuonna 2022 oli 1.8 miljardia dollaria, ja sen ennustetaan nousevan 2.4 miljardiin dollariin vuonna 2033, mikä tarkoittaa 1.5 prosentin CAGR-kasvua.

Mikä sitten ruokkii tätä kasvua, jos testaus on edelleen toipumassa Covid-häiriökrapulasta? Helpon ja nopean HIV-itsetestien lisääntynyt saatavuus ja myönteinen suhtautuminen niihin saattaa tarjota vastauksen.

Itsetestauksen etusija

Itsetesteihin kuuluu yleensä HIV-vasta-aineiden havaitseminen tavanomaisella lateraalivirtaustekniikalla sormenpistolla otetusta verinäytteestä (tosinkin testeissä voidaan käyttää sylkeä). Näitä voi ostaa apteekista tai verkosta, ja ne voidaan tehdä kodin rauhassa. Aika tulokseen voi vaihdella eri valmistajien välillä, mutta 15-40 minuuttia on modaalialue. Itsetestin ikkunajakso on pitkä – se voi havaita HIV:n 18–90 päivää altistumisen jälkeen, joten uusintatestaus on tärkeää.

Perinteiset testaustekniikat hallitsevat kuitenkin tällä hetkellä markkinasegmenttejä. Entsyymi-immunomääritykset ja nukleiinihappomonistukset olivat arvoltaan 1 miljardi dollaria ja 415 miljoonaa dollaria vuonna 2022. Nämä testit edellyttävät kuitenkin käyntiä terveydenhuollon ammattilaisen luona saadakseen näytteen ja sitten laboratorioanalyysin. Niiden tärkeyttä ei kuitenkaan ole kyseenalaistettu eikä todennäköisesti tule koskaan olemaan kyseenalaistettu – ne ovat testejä, joita tarvitaan lisäanalyysiin reaktiivisen itsetestin tapauksessa.

Kotona tehdyt itsetestit voivat kuitenkin olla keskeinen tekijä HIV-testausmarkkinoilla. Itse asiassa HIV-itsetestien markkinat ovat ennustetaan saavuttavan lähes 500 miljoonaa dollaria vuoteen 2027 mennessä.

Itsetestaussarjat poistavat leimautumisen – ja joissakin yhteiskunnissa tabu –, jonka HIV-testaukset aiheuttavat.

"Valitettavasti seksuaaliterveyden ja -testauksen ympärillä on edelleen paljon leimaa", sanoo Helen Burkitt, vanhempi seksuaaliterveys- ja ehkäisyhoitaja SH:24:stä (maksuton online-seksuaaliterveyspalvelu, joka toimii yhteistyössä NHS:n kanssa).

”Ihmiset voivat tuntea olonsa hyvin hermostuneeksi ja kiusallisiksi käyessään seksuaaliklinikalla. Usein odotushuoneessa on paljon muita ihmisiä, ja sitten sinun on keskusteltava sairaanhoitajan tai lääkärin kanssa seksielämästäsi, mikä taas saa ihmiset masentumaan. Nyt he voivat testata milloin haluavat, yksityisesti, kenenkään muun tietämättä.

Pandemia muuttaa asenteita

Covid-19-pandemia ei vain johtanut häiriöihin testausinfrastruktuurissa, vaan se haastoi myös yleisön käsityksen itsehallinnasta – ja jopa seksuaaliterveydestä. Burkitt sanoo, että klinikoiden sulkeminen auttoi normalisoimaan verkkotestauksen laajemman väestön keskuudessa

Lääketieteellisten palvelujen saatavuus oli rajoitettua, joten potilailla oli mahdollisuus ottaa vastuu terveydestään. Ilmeinen esimerkki oli kyky testata itse Covid-19:ää helposti sivuvirtaustesteillä. Itsetestaussarjojen käytön suosio henkilökohtaisen terveyden seurannassa on laajentunut muihin viruksiin, mukaan lukien HIV.

OraQuick HIV-itsetesti on yksi tällainen HIV-itsetesti. OraSure Technologiesin kehittämä se sai FDA:n hyväksyntä vuonna 2012 ja sitä pidetään yhtenä johtavista pikatesteistä Yhdysvalloissa. Osittain siksi, että testi voidaan tehdä sylkinäytteellä, eikä se vaadi verta.

"Monet kuluttajat pitävät pandemian aiheuttamasta mallista olla vastuussa terveydestänne", sanoo OraSure Technologiesin sijoittajasuhteista ja yritysviestinnästä vastaava johtaja Scott Gleason.

”Se, kuinka nopeasti nopean itsetestauksen markkinat kehittyvät, riippuu sääntely-ympäristöstä. Korvaus on kriittinen. Covid-testaukseen vaikutti osittain se, että valtio myönsi testit ilmaiseksi tai kaupalliset vakuutukset korvasivat ne, jos ostit ne apteekista.

Hallituksen järjestelmät ja kansanterveysaloitteet ovat siksi kriittisiä pikatestausmarkkinoiden kehittämisessä.

Yhteisrahoitus maailmanlaajuisesti

”Pikatestausjärjestelmien tiheys lisääntyy nyt, kun hallitukset yrittävät rohkaista HIV-testausta. Hoitojen tulo tarkoittaa sitä, että useammat ihmiset ymmärtävät, että se on hallittavissa oleva sairaus – toisin kuin 20–30 vuotta sitten”, selittää Selena Yu, GlobalDatan lääketieteellinen analyytikko ja tutkimuksen kirjoittaja. HIV-testauksen markkinamalli.

Heinäkuussa 2022 WHO julkaisi sen strateginen raportti HIV:n torjunnassa korostaen itsetestauksen tärkeyttä tartuntatapana ja aikaisempien diagnoosien saamisessa. YK:n yhteisen HIV/AIDS-ohjelman (UNAIDS) tavoitteena on poistaa AIDS kansanterveysongelmana vuoteen 2030 mennessä. Pelkästään vuosien 2017 ja 2020 välisenä aikana kolme kertaa enemmän maita maailmanlaajuisesti toteutti HIV-itsetestauspolitiikkaa.

Toinen esimerkki on Englannin NHS:n äskettäinen ohjelma, joka tarjosi ilmaisia ​​HIV-pikatestejä yleisölle osana kansallista HIV-testausviikkoa helmikuun 2023 alussa.

Yhdysvalloissa OraSure Technologies itse tekee yhteistyötä Centers for Disease Control and Prevention (CDC) kanssa tarjotakseen jopa miljoona pikakotitestiä yhteisöille, joissa HIV:n esiintyvyys on korkea. Soitti "Yhdessä vie minut kotiin -ohjelma"CDC rahoittaa aloitetta 41.5 miljoonalla dollarilla. Tällainen globaali ja maakohtainen politiikka edistää markkinoiden kasvua.

Yhdysvallat on suurin HIV-testien markkina-alue, ja Yun malli ennustaa, että sen arvo on yksinään lähes miljardi dollaria vuoteen 1 mennessä. Vaikka pandemian aikana rahoitusta ohjattiin Covid-2033:ään, Yu sanoo, että HIV-resursseja palautetaan. Itse asiassa Yhdistyneessä kuningaskunnassa NHS toteutti opt-out-testausjärjestelmän sairaaloiden ensiapuosastoilla rahoittamalla 19 miljoonaa puntaa (20 miljoonaa dollaria). Itsetestaus on alue, jonka WHO ja hallitusjärjestöt pitävät merkittävänä tekijänä hiv-tartuntojen vähentämisessä.

"Itsetestausaloitteisiin on suunnattu paljon rahoitusta", sanoo professori Jamie Vera, HIV-lääketieteen johtaja Brighton and Sussex Medical Schoolista. 

"NHS:n opt-out-ohjelma on esimerkki siitä, että hallitus tukee taloudellisesti tavoitetta HIV:n poistamiseksi."

Resurssit eivät myöskään rajoitu vain länsimaihin. Huolimatta korkeasta levinneisyysasteesta Afrikassa, strategioita toteutetaan myös siellä, hän sanoo.

"Saavutettavuudesta eri ympäristöissä, erityisesti Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, on tehty paljon tutkimusta. Itsetestit ovat käteviä ja antavat ihmisille mahdollisuuden ottaa vastuu terveydestään."

Professori Vera lisää, että jakelukykyä on pyritty edistämään – mukaan lukien myyntiautomaatit, jotka jakavat HIV-itsetestisarjoja. Niitä ei ole pystytetty ainoastaan ​​julkisiin tiloihin Isossa-Britanniassa, vaan niitä on otettu käyttöön myös Sambiassa, hän sanoo.

Itsetestauksesta tulee itsevalvontaa

Toinen Yu ennustama trendi on, että HIV-itsetesteistä voi tulla säännöllinen seurantamenetelmä pikemminkin kuin testi, joka tehdään vain silloin, kun henkilö uskoo altistuneensa virukselle – samanlainen trendi, joka kehittyi pandemian aikana, kun monet ihmiset testataan päivittäin. Niille, joiden HIV-testi on positiivinen, tulisi etsiä lisää varmentavia analyysitestejä, mutta niille, joiden testi on negatiivinen, ja erityisesti niille, jotka kuuluvat korkeamman riskin demografisiin luokkiin, on mahdollista, että kotitekoiset HIV-pikatestit tarjoavat helppokäyttöisen seurantaratkaisun. yksityisyyttä ja vähän leimaamista.

Professori Vera on samaa mieltä: ”Kuten tarkkailet kolesterolia ja verenpainetta, tämä on vain yksi osa terveyttäsi. Covid on helpottanut tartuntatautien itsetestausta yleisemmin."

"Itsetestit eivät ainoastaan ​​johda HIV-testaukseen, vaan se myös minimoi siihen liittyvän leimautumisen", hän lisää.

Tulevaisuuden haasteet

Tämä ei tarkoita sitä, että itsetestien hyväksyminen tulevaisuudessa olisi ilman haasteitaan. Vaikka testit ovat erittäin herkkiä terveydenhuollon ammattilaisten suorittamana, sitä voidaan laskea, kun potilaat käyttävät sitä. Kirjalliset ohjeet eivät joskus ole riittävän selkeitä, ja potilaat tarvitsevat selventäviä henkilökohtaisia ​​esittelyjä, jotta potilaat voivat suorittaa testin onnistuneesti. Koulutus- ja tiedotusohjelmia tarvitaan, jos testit halutaan ottaa käyttöön yleisenä HIV:n havaitsemismenetelmänä.

Vaikka maailmanlaajuisia aloitteita itsetestaussarjojen jakelun lisäämiseksi on runsaasti, rahoitusta on edelleen riittävästi, jotta sarjojen kysyntää halutaan tyydyttää, erityisesti matalan ja keskitulotason maissa. Unitaid ennustaa Näissä maissa tarvitaan 29 miljoonaa testiä vuoteen 2025 mennessä, ja rahoitusvaje on 105 miljoonaa dollaria. Positiivisen testin jälkeen tarvitaan myös lisärahoitusta ja resursseja terveydenhuoltotoimenpiteisiin. Professori Vera sanoo, että hoitopolkuun liittyvät ongelmat ovat haasteita monille maille.

Jos HIV-itsetesteistä tulee toteuttamiskelpoinen pitkän aikavälin terveydenhuoltostrategia, tähän on puututtava.

"Hoitopolku on yksi vaikeuksista, mutta itsetestaus on edelleen tärkeä toimenpide HIV:n mahdollisen eliminoinnin kannalta", hän lisää.

Digitaaliset viitekehykset ovat myös olennaisen tärkeitä HIV-itsetestausympäristön tulevaisuudelle. The Lancetin tutkimus osoittivat, että verkkosivustot, sosiaalinen media, mobiilisovellukset ja digitaaliset myyntiautomaatit lisäsivät käyttöönottoa, houkuttelivat ensikertalaisia ​​testaajia ja auttoivat tavoittamaan vaikeasti tavoitettavia väestöryhmiä. Teknologisen kehityksen ja digitaalisen terveydenhuollon saatavuuden nopeutuminen (a Global Data -raportti ennustaa, että lähes 7 miljardia ihmistä tulee olemaan Internetin käyttäjiä vuoteen 2023 mennessä) ovat olleet avainasemassa HIV-testaussarjoja käyttävien potilaiden menestyksessä. Mukaan Yhdistyneen kuningaskunnan terveysturvavirasto, verkkotestaus vastasi 98 % vuosien 2020 ja 2021 välisenä aikana tehtyjen testien määrän kasvusta – tämä on ollut avaintekijä markkinoiden kasvattamisessa nykyiseen kokoonsa.

"Verkkotestauspalvelujen saatavuuden ansiosta sinun ei tarvitse mennä klinikalle testaamaan, voit tehdä sen mukavasti ja omassa kodissasi", Helen Burkitt sanoo.

"Tämä tarkoittaa, että monet ihmiset käyttävät nyt sukupuolitautitestejä, jotka eivät ehkä ole tehneet sitä aiemmin, koska heillä on epämukavuus klinikalla käymisen yhteydessä."

Jos itsetestauksesta tulee elinkelpoinen, keskeinen HIV-diagnoosin ja -hoidon menetelmä, sen on voitettava nämä haasteet. Mutta perustuen nykyisiin trendeihin, joita katalysoivat asenteen muutokset terveydenhuollon itsehallintoa kohtaan ja globaalien aloitteiden politiikan täytäntöönpano, HIV-itsetestipakkaukset ovat epäilemättä jo tärkeässä roolissa HIV-testausmarkkinoiden tulevaisuuden maisemassa.

<!– GPT AdSlot 3 mainosyksikölle "Verdict/Verdict_In_Article" ### Koko: [[670,220 XNUMX]] —

googletag.cmd.push (function () {googletag.display ('div-gpt-ad-8581390-1');});

!– Lopeta mainospaikka 3 –>

Aikaleima:

Lisää aiheesta Lääketieteellisten laitteiden verkko