Τι είναι η Αυτοματοποίηση Διαδικασιών Αξιώσεων;
Η αυτοματοποίηση της διαδικασίας αξιώσεων είναι η χρήση τεχνολογίας για την αυτοματοποίηση του χειρισμού και της διεκπεραίωσης αξιώσεων υγειονομικής περίθαλψης και ασφάλισης. Αυτή η τεχνολογία επιτρέπει στους ασφαλιστές να εξορθολογίσουν τις διαδικασίες αποζημίωσης, να μειώσουν τη χειρωνακτική εργασία και να βελτιώσουν την αποτελεσματικότητα. Το λογισμικό αυτοματοποιημένης επεξεργασίας αξιώσεων χρησιμοποιεί μηχανική μάθηση, τεχνητή νοημοσύνη και επεξεργασία φυσικής γλώσσας για τη συλλογή και ανάλυση δεδομένων από διάφορες πηγές, επιτρέποντας στους ασφαλιστές να επεξεργάζονται τις αξιώσεις πιο γρήγορα και με μεγαλύτερη ακρίβεια. Η αυτοματοποίηση της διαδικασίας αξιώσεων παρέχει επίσης οφέλη όπως εξοικονόμηση κόστους, καλύτερη εξυπηρέτηση πελατών, βελτιωμένη ακρίβεια και ασφάλεια δεδομένων και μειωμένο κίνδυνο σφαλμάτων και απάτης.
Πώς λειτουργεί η αυτοματοποίηση της διαδικασίας αξιώσεων
Θα ζωγραφίσουμε τώρα μια εικόνα για το πώς φαίνεται μια ολοκληρωμένη ροή εργασίας πλήρως αυτοματοποιημένης επεξεργασίας αξιώσεων. Πολλές εγκαταστάσεις ενσωματώνουν επιλεκτικά ορισμένες πτυχές αυτής της ροής εργασίας στις δραστηριότητές τους, ενώ άλλες υιοθετούν την πλήρως αυτοματοποιημένη ροή εργασιών από άκρο σε άκρο.
Ακολουθεί μια συγκεντρωμένη λίστα με τις καλύτερες επιχειρήσεις που προσφέρουν για εσάς κάθε πτυχή της ροής εργασιών της διαδικασίας αξιώσεων.
Ακολουθεί μια επισκόπηση βήμα προς βήμα του τρόπου με τον οποίο λειτουργεί η αυτοματοποίηση διαδικασίας αξιώσεων –
- Αρχική αναφορά αξίωσης: Η διαδικασία ξεκινά όταν ένας αντισυμβαλλόμενος αναφέρει μια απαίτηση στον ασφαλιστή. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτό μπορεί να γίνει μέσω μιας διαδικτυακής πύλης ή μιας εφαρμογής για κινητά. Ο κάτοχος της ασφάλισης παρέχει βασικές πληροφορίες σχετικά με την απαίτηση, όπως η ημερομηνία και η τοποθεσία του συμβάντος, καθώς και τυχόν δικαιολογητικά ή εικόνες.
- Αξιολόγηση αξίωσης: Μόλις αναφερθεί η απαίτηση, ο ασφαλιστής χρησιμοποιεί αυτοματοποιημένα εργαλεία για να αξιολογήσει την απαίτηση και να καθορίσει εάν καλύπτεται από το συμβόλαιο. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την ανάλυση της γλώσσας της πολιτικής, την εξέταση των αναφερόμενων ζημιών και τη διαβούλευση με βάσεις δεδομένων τρίτων για την επαλήθευση της ταυτότητας του ενάγοντα και του ιστορικού προηγούμενων αξιώσεων.
- Επικύρωση αξίωσης: Εάν η αξίωση κριθεί έγκυρη, ο ασφαλιστής θα ξεκινήσει τη διαδικασία επικύρωσης της απαίτησης συλλέγοντας πρόσθετες πληροφορίες, όπως ιατρικά αρχεία ή εκτιμήσεις επισκευής. Αυτή η διαδικασία μπορεί επίσης να αυτοματοποιηθεί, με λογισμικό που αντλεί δεδομένα από διάφορες πηγές και χρησιμοποιεί αλγόριθμους τεχνητής νοημοσύνης για την αξιολόγηση της εγκυρότητας του ισχυρισμού.
- Λήψη αποφάσεων για αξιώσεις: Με βάση τις πληροφορίες που συγκεντρώθηκαν κατά τα στάδια αξιολόγησης και επικύρωσης, ο ασφαλιστής θα λάβει απόφαση σχετικά με την απαίτηση. Αυτή η απόφαση μπορεί επίσης να αυτοματοποιηθεί, με το σύστημα να εφαρμόζει προκαθορισμένους κανόνες για να καθορίσει το κατάλληλο ποσό πληρωμής ή το κατάλληλο επίπεδο κάλυψης.
- επεξεργασία των πληρωμών: Εάν η απαίτηση εγκριθεί, ο ασφαλιστής θα ξεκινήσει την πληρωμή στον αιτούντα. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αυτοματοποίηση της διαδικασίας πληρωμής μέσω ηλεκτρονικής μεταφοράς χρημάτων ή άλλων ψηφιακών μεθόδων πληρωμής.
- Ανάλυση αξιώσεων: Τέλος, ο ασφαλιστής μπορεί να χρησιμοποιήσει αυτοματοποιημένα εργαλεία για να αναλύσει τα δεδομένα αποζημιώσεων για να εντοπίσει πρότυπα και τάσεις που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη βελτίωση των διαδικασιών αποζημίωσης και τη μείωση της απάτης.
Επιχείρηση που προσφέρει αυτές τις υπηρεσίες –
Ακολουθούν ορισμένα παραδείγματα εταιρειών που προσφέρουν υπηρεσίες για κάθε βήμα της αυτοματοποίησης της διαδικασίας αξιώσεων:
- Αρχική αναφορά αξίωσης:
- Snapsheet: Προσφέρει μια ψηφιακή πλατφόρμα αξιώσεων που επιτρέπει στους αντισυμβαλλομένους να υποβάλλουν αξιώσεις στο διαδίκτυο ή μέσω μιας εφαρμογής για κινητά. https://www.snapsheetclaims.com/
- Guidewell: Παρέχει μια ψηφιακή πλατφόρμα για τη διαχείριση αξιώσεων ασφάλισης υγείας που επιτρέπει στους ασφαλισμένους να υποβάλλουν αξιώσεις και να παρακολουθούν την κατάστασή τους στο διαδίκτυο. https://www.guidewell.com/
- Αξιολόγηση αξίωσης:
- Τεχνολογία Shift: Χρησιμοποιεί αλγόριθμους AI για την ανάλυση δεδομένων αξιώσεων και τον εντοπισμό απάτης, σφαλμάτων και ανωμαλιών. https://www.shift-technology.com/
- Casentric: Παρέχει μια πλατφόρμα διαχείρισης αξιώσεων που χρησιμοποιεί προγνωστικά αναλυτικά στοιχεία για τον εντοπισμό πιθανών ζητημάτων και την επιτάχυνση της διαδικασίας αξιώσεων. https://www.casentric.com/
- Επικύρωση αξίωσης:
- Νανοδίκτυα: Το Nanonets OCR μπορεί να βοηθήσει στην αυτοματοποίηση της διαδικασίας επικύρωσης αξιώσεων εξάγοντας βασικές πληροφορίες από φόρμες αξιώσεων, όπως αριθμούς πολιτικής, ονόματα εναγόντων και περιγραφές ζημιών. Το σύστημα μπορεί να χρησιμοποιήσει αλγόριθμους μηχανικής εκμάθησης για να αναλύσει τα εξαγόμενα δεδομένα και να επισημάνει τυχόν πιθανά σφάλματα ή ασυνέπειες. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τους ασφαλιστές να επεξεργαστούν τις αξιώσεις πιο γρήγορα και με ακρίβεια, μειώνοντας τον χρόνο και το κόστος που απαιτείται για τη μη αυτόματη επικύρωση.
Θέλετε να αυτοματοποιήσετε την Επεξεργασία Αξιώσεων; Μην ψάχνετε άλλο! Δοκιμάστε τις αυτοματοποιημένες ροές εργασιών επεξεργασίας αξιώσεων Nanonets δωρεάν.
2. Verisk Analytics: Προσφέρει μια σειρά εργαλείων για την επικύρωση αξιώσεων, συμπεριλαμβανομένων των αναλύσεων αξιώσεων ιδιοκτησίας και ατυχημάτων, ελέγχου ιατρικών λογαριασμών και διαχείρισης αξιώσεων αποζημίωσης εργαζομένων. https://www.verisk.com/
3. ClaimGenius: Χρησιμοποιεί όραση υπολογιστή και τεχνητή νοημοσύνη για την αυτόματη αξιολόγηση ζημιών στο όχημα και τη δημιουργία εκτιμήσεων επισκευής. https://www.claimgenius.com/
- Λήψη αποφάσεων για αξιώσεις:
- Νανοδίκτυα: Το Nanonets OCR μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αυτοματοποίηση της διαδικασίας λήψης αποφάσεων για αξιώσεις. Για παράδειγμα, το σύστημα μπορεί να εξαγάγει δεδομένα από εκτιμήσεις επισκευής, ιατρικούς λογαριασμούς ή άλλη τεκμηρίωση και να χρησιμοποιεί μοντέλα μηχανικής εκμάθησης για να καθορίσει το κατάλληλο ποσό πληρωμής με βάση προκαθορισμένους κανόνες. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τους ασφαλιστές να λαμβάνουν πιο γρήγορες και συνεπείς αποφάσεις, ενώ παράλληλα μειώνει τον κίνδυνο σφαλμάτων ή μεροληψίας.
- Octo Telematics: Παρέχει λύσεις που βασίζονται στην τηλεματική που επιτρέπουν στους ασφαλιστές να παρακολουθούν την οδηγική συμπεριφορά και να υπολογίζουν τα ασφάλιστρα με βάση τον κίνδυνο. https://www.octotelematics.com/
- Tractable: Χρησιμοποιεί όραση υπολογιστή και τεχνητή νοημοσύνη για την αυτόματη εκτίμηση της ζημιάς του οχήματος και τον προσδιορισμό του κατάλληλου κόστους επισκευής. https://tractable.ai/
- Επεξεργασία πληρωμής:
- Checkbook.io: Προσφέρει μια πλατφόρμα ψηφιακών επιταγών που επιτρέπει στους ασφαλιστές να εκδίδουν πληρωμές ηλεκτρονικά και με ασφάλεια. https://checkbook.io/
- PayPal: Παρέχει μια σειρά από λύσεις ψηφιακών πληρωμών, συμπεριλαμβανομένων πληρωμών μέσω διαδικτύου και κινητών, που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την επεξεργασία αξιώσεων. https://www.paypal.com/
- Ανάλυση αξιώσεων:
- Υπηρεσία EXL: Προσφέρει λύσεις ανάλυσης που βοηθούν τους ασφαλιστές να αναλύουν τα δεδομένα αποζημιώσεων και να βελτιώνουν τις διαδικασίες τους. https://www.exlservice.com/
- Mitchell International: Παρέχει λογισμικό διαχείρισης αξιώσεων και ανάλυσης για την αυτοκινητοβιομηχανία και τη βιομηχανία αποζημίωσης εργαζομένων. https://www.mitchell.com/
Οφέλη από την αυτοματοποίηση της επεξεργασίας αξιώσεων
- Αυξημένη απόδοση: Ο αυτοματισμός μειώνει τη χειρωνακτική εργασία, αυξάνει την ταχύτητα και απλοποιεί τη διαδικασία αξιώσεων.
- Βελτιωμένη ακρίβεια: Ο αυτοματισμός μειώνει τις πιθανότητες ανθρώπινου λάθους και βελτιώνει την ακρίβεια στην επεξεργασία των αξιώσεων.
- Γρηγορότεροι χρόνοι ανάκαμψης: Η αυτοματοποιημένη επεξεργασία αξιώσεων επιτρέπει ταχύτερους χρόνους διεκπεραίωσης, γεγονός που μπορεί να βελτιώσει την ικανοποίηση των πελατών.
- Καλύτερη εξυπηρέτηση πελατών: Οι ταχύτεροι χρόνοι επεξεργασίας των αξιώσεων, η καλύτερη ακρίβεια και οι γρήγορες απαντήσεις στα ερωτήματα των πελατών μπορούν να βελτιώσουν την εξυπηρέτηση πελατών.
- Μειωμένα έξοδα: Ο αυτοματισμός μειώνει την ανάγκη για χειρωνακτική εργασία, η οποία μπορεί να μειώσει το κόστος και να βελτιώσει την κερδοφορία.
- Ενισχυμένη Συμμόρφωση: Ο αυτοματισμός μπορεί να βοηθήσει στη διασφάλιση της συμμόρφωσης με τις κανονιστικές απαιτήσεις και στη μείωση του κινδύνου προστίμων και κυρώσεων.
Αυτοματοποίηση Διαδικασιών Αξιώσεων με Nanonets
Το Nanonets OCR είναι μια τεχνολογία οπτικής αναγνώρισης χαρακτήρων με τεχνητή νοημοσύνη που επιτρέπει στις εταιρείες να εξάγουν πληροφορίες από μη δομημένα έγγραφα, όπως τιμολόγια, αποδείξεις και αξιώσεις ασφάλισης. Οι εταιρείες υγειονομικής περίθαλψης και ασφάλισης μπορούν να αξιοποιήσουν αυτήν την τεχνολογία για να αυτοματοποιήσουν την επεξεργασία των απαιτήσεών τους, μειώνοντας έτσι τα χειροκίνητα σφάλματα, ελαχιστοποιώντας τον χρόνο διεκπεραίωσης και βελτιώνοντας την ικανοποίηση των πελατών.
Ας διερευνήσουμε ορισμένες συγκεκριμένες περιπτώσεις χρήσης με παραδείγματα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο τα ιδρύματα ασφάλισης και υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να χρησιμοποιήσουν περαιτέρω το Nanonets OCR για την αυτοματοποίηση της διαδικασίας αξιώσεων.
Επεξεργασία ασφαλιστικών απαιτήσεων
Οι ασφαλιστικές εταιρείες λαμβάνουν καθημερινά μεγάλο όγκο αποζημιώσεων, οι οποίες πρέπει να διεκπεραιωθούν γρήγορα και με ακρίβεια. Ωστόσο, η επεξεργασία των αξιώσεων είναι μια χρονοβόρα και επιρρεπής σε σφάλματα εργασία, που συχνά απαιτεί χειροκίνητη εισαγωγή και επαλήθευση δεδομένων. Χρησιμοποιώντας Nanonets OCR, οι ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να αυτοματοποιήσουν την επεξεργασία των απαιτήσεών τους, μειώνοντας τον χρόνο διεκπεραίωσης και ελαχιστοποιώντας τα χειροκίνητα σφάλματα.
Για παράδειγμα, μια ασφαλιστική εταιρεία μπορεί να λάβει αξίωση για ζημιά αυτοκινήτου που προκλήθηκε από ατύχημα. Ο ενάγων υποβάλλει μια εικόνα του τιμολογίου από το συνεργείο επισκευής. Η ασφαλιστική εταιρεία μπορεί να χρησιμοποιήσει το Nanonets OCR για να εξαγάγει τις σχετικές πληροφορίες από το τιμολόγιο, όπως το κόστος επισκευής, την ημερομηνία επισκευής και το όνομα του συνεργείου επισκευής. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να τροφοδοτηθούν αυτόματα στο σύστημα διαχείρισης αξιώσεων, το οποίο μπορεί στη συνέχεια να επεξεργαστεί την αξίωση ταχύτερα και με μεγαλύτερη ακρίβεια.
Θέλετε να αυτοματοποιήσετε την Επεξεργασία Αξιώσεων; Μην ψάχνετε άλλο! Δοκιμάστε τις αυτοματοποιημένες ροές εργασιών επεξεργασίας αξιώσεων Nanonets δωρεάν.
Επεξεργασία αξιώσεων υγειονομικής περίθαλψης
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συχνά αντιμετωπίζουν μεγάλο αριθμό ασφαλιστικών απαιτήσεων, οι οποίες πρέπει να διεκπεραιωθούν γρήγορα και με ακρίβεια. Το Nanonets OCR μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αυτοματοποίηση της διαδικασίας εξαγωγής δεδομένων από ιατρικούς λογαριασμούς, ασφαλιστικές αξιώσεις και άλλα σχετικά έγγραφα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να μειώσουν τα χειροκίνητα σφάλματα και να επιταχύνουν την επεξεργασία των αξιώσεων.
Για παράδειγμα, ένα νοσοκομείο μπορεί να λάβει μια αξίωση ασφάλισης για χειρουργική επέμβαση ασθενούς. Το νοσοκομείο μπορεί να χρησιμοποιήσει το Nanonets OCR για να εξαγάγει τις σχετικές πληροφορίες από την αξίωση, όπως το όνομα του ασθενούς, την ημερομηνία της επέμβασης, τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που πραγματοποιήθηκε και το κόστος της διαδικασίας. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να τροφοδοτηθούν αυτόματα στο σύστημα διαχείρισης αξιώσεων του νοσοκομείου, το οποίο μπορεί στη συνέχεια να επεξεργαστεί την αξίωση ταχύτερα και με μεγαλύτερη ακρίβεια.
Αμφίδρομη αντιστοίχιση
Μια άλλη περίπτωση χρήσης του Nanonets OCR σε εταιρείες ασφάλισης και υγειονομικής περίθαλψης είναι η αμφίδρομη αντιστοίχιση. Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει αντιστοίχιση δεδομένων από δύο διαφορετικές πηγές, όπως ένα τιμολόγιο και μια παραγγελία αγοράς ή έναν ιατρικό λογαριασμό και μια αξίωση ασφάλισης.
Για παράδειγμα, μια ασφαλιστική εταιρεία μπορεί να λάβει ένα τιμολόγιο από έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για τη θεραπεία ενός ασθενούς. Η ασφαλιστική εταιρεία μπορεί να χρησιμοποιήσει το Nanonets OCR για να εξάγει τις σχετικές πληροφορίες από το τιμολόγιο, όπως το όνομα του ασθενούς, την ημερομηνία θεραπείας και το κόστος της διαδικασίας. Τα ίδια στοιχεία μπορούν να εξαχθούν και από την ασφαλιστική αξίωση που υποβάλλει ο ασθενής.
Χρησιμοποιώντας αμφίδρομη αντιστοίχιση, η ασφαλιστική εταιρεία μπορεί να συγκρίνει τις πληροφορίες που εξάγονται από το τιμολόγιο και την ασφαλιστική αξίωση για να διασφαλίσει ότι ταιριάζουν. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό τυχόν αποκλίσεων ή σφαλμάτων, επιτρέποντας στην εταιρεία να επιλύσει τυχόν ζητήματα πριν από την επεξεργασία της αξίωσης.
Επαλήθευση εγγράφων πολιτικής
Οι ασφαλιστικές εταιρείες λαμβάνουν συχνά έγγραφα συμβολαίου από τους πελάτες τους, τα οποία πρέπει να επαληθευτούν και να υποβληθούν σε επεξεργασία. Χρησιμοποιώντας Nanonets OCR, οι ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να αυτοματοποιήσουν τη διαδικασία εξαγωγής πληροφοριών από έγγραφα συμβολαίου, μειώνοντας τα χειροκίνητα σφάλματα και επιταχύνοντας τη διαδικασία επαλήθευσης.
Για παράδειγμα, μια ασφαλιστική εταιρεία μπορεί να λάβει ένα έγγραφο συμβολαίου από έναν πελάτη, το οποίο πρέπει να επαληθευτεί. Η εταιρεία μπορεί να χρησιμοποιήσει το Nanonets OCR για να εξαγάγει τις σχετικές πληροφορίες από το έγγραφο, όπως το όνομα του πελάτη, τον αριθμό πολιτικής και τον τύπο της πολιτικής. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να επαληθευτούν αυτόματα στη βάση δεδομένων της εταιρείας, μειώνοντας τον χρόνο και την προσπάθεια που απαιτείται για τη μη αυτόματη επαλήθευση.
Επαλήθευση Ιατρικών Μητρώων
Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης συχνά χρειάζεται να επαληθεύουν τα ιατρικά αρχεία των ασθενών για αξιώσεις ασφάλισης και άλλους σκοπούς. Χρησιμοποιώντας το Nanonets OCR, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης μπορούν να αυτοματοποιήσουν τη διαδικασία εξαγωγής δεδομένων από ιατρικά αρχεία, μειώνοντας τα χειροκίνητα σφάλματα και επιταχύνοντας τη διαδικασία επαλήθευσης.
Για παράδειγμα, ένας πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να χρειαστεί να επαληθεύσει το ιατρικό ιστορικό ενός ασθενούς για μια αξίωση ασφάλισης. Ο πάροχος μπορεί να χρησιμοποιήσει το Nanonets OCR για να εξαγάγει τις σχετικές πληροφορίες από τα ιατρικά αρχεία, όπως το όνομα του ασθενούς, τις ιατρικές καταστάσεις και το ιστορικό θεραπείας. Αυτές οι πληροφορίες μπορούν να επαληθευτούν αυτόματα στη βάση δεδομένων της ασφαλιστικής εταιρείας, μειώνοντας τον χρόνο και την προσπάθεια που απαιτείται για τη μη αυτόματη επαλήθευση.
Οφέλη από νανοδίκτυα
Το Nanonets OCR είναι ο καλύτερος τρόπος για να ξεκινήσετε την αυτοματοποίηση της επεξεργασίας αξιώσεων. Αυτή η τεχνολογία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αυτοματοποίηση της διαδικασίας ανάγνωσης και επεξεργασίας εγγράφων αξιώσεων, η οποία μπορεί να είναι χρονοβόρα και επιρρεπής σε σφάλματα όταν γίνεται χειροκίνητα.
Τα οφέλη από την υιοθέτηση Nanonets έχουν ήδη δει πολλούς πελάτες –
- Γρήγορη και ακριβής εξαγωγή δεδομένων: Το Nanonets OCR μπορεί να εξάγει δεδομένα κειμένου από έγγραφα αξιώσεων γρήγορα και με ακρίβεια, μειώνοντας τον χρόνο και το κόστος που σχετίζεται με τη μη αυτόματη εισαγωγή δεδομένων. Αυτή η τεχνολογία μπορεί επίσης να μειώσει τον κίνδυνο σφαλμάτων που μπορεί να προκύψουν κατά τη μη αυτόματη εισαγωγή δεδομένων, βελτιώνοντας την ακρίβεια των δεδομένων.
- Βελτιωμένοι χρόνοι επεξεργασίας: Με την αυτοματοποίηση της επεξεργασίας αξιώσεων με Nanonets OCR, οι αξιώσεις μπορούν να διεκπεραιωθούν ταχύτερα και πιο αποτελεσματικά. Αυτό μπορεί να μειώσει τον χρόνο που απαιτείται για την επεξεργασία μιας αξίωσης, γεγονός που μπορεί να βελτιώσει την ικανοποίηση των πελατών και να μειώσει το κόστος που σχετίζεται με τη μη αυτόματη επεξεργασία.
- Αυτοματοποιημένη ταξινόμηση αξιώσεων: Το Nanonets OCR μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την ταξινόμηση αξιώσεων με βάση συγκεκριμένα κριτήρια, όπως ο τύπος ή η σοβαρότητα της αξίωσης. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τους ασφαλιστές να δώσουν προτεραιότητα στην επεξεργασία των απαιτήσεων, διασφαλίζοντας ότι οι επείγουσες αξιώσεις διεκπεραιώνονται πρώτα.
- Ανίχνευση απάτης: Το Nanonets OCR μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό πιθανής απάτης στα έγγραφα αξιώσεων, εντοπίζοντας ασυνέπειες ή ανωμαλίες στα δεδομένα. Αυτό μπορεί να βοηθήσει τους ασφαλιστές να αποτρέψουν δόλιες αξιώσεις και να εξοικονομήσουν κόστος που σχετίζεται με δόλια δραστηριότητα.
- Καλύτερη εμπειρία πελατών: Με την αυτοματοποίηση της επεξεργασίας αξιώσεων με το Nanonets OCR, οι ασφαλιστές μπορούν να παρέχουν καλύτερη εμπειρία στους πελάτες μειώνοντας τους χρόνους διεκπεραίωσης και βελτιώνοντας την ακρίβεια. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη ικανοποίηση και αφοσίωση των πελατών.
- Μειωμένο λειτουργικό κόστος: Η αυτοματοποίηση της επεξεργασίας αξιώσεων με Nanonets OCR μπορεί να μειώσει το κόστος που σχετίζεται με τη μη αυτόματη εισαγωγή και επεξεργασία δεδομένων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική εξοικονόμηση κόστους για τους ασφαλιστές, η οποία μπορεί να μετακυλίεται στους πελάτες με τη μορφή χαμηλότερων ασφαλίστρων ή βελτιωμένων παροχών.
Ένας από τους ειδικούς μας στην τεχνητή νοημοσύνη στη Nanonets μπορεί να επικοινωνήσει μαζί σας για να συζητήσει την περίπτωση χρήσης, να ρυθμίσει το μοντέλο σας και να σας προσφέρει μια επίδειξη εντός 15 λεπτών.
Θέλετε να αυτοματοποιήσετε την Επεξεργασία Αξιώσεων; Μην ψάχνετε άλλο! Δοκιμάστε τις αυτοματοποιημένες ροές εργασιών επεξεργασίας αξιώσεων Nanonets δωρεάν.
Μελέτες Περιπτώσεων Αυτοματισμού Διαδικασιών Απαιτήσεων
Claims Prcoess Automation έχει υιοθετηθεί σκληρά από τα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης και ασφάλισης, και έχουν δει άμεσες και σημαντικές ROI.
Υπάρχει όλο και περισσότερος θόρυβος γύρω από αυτόν τον τομέα. Ρίξε μια ματιά -
- Πρόσληψη και διαλογή αξιώσεων: Η αυτοματοποίηση της αρχικής λήψης και αξιολόγησης αξιώσεων μπορεί να μειώσει τον χρόνο και τους πόρους που απαιτούνται για την επεξεργασία των αξιώσεων, βελτιώνοντας την αποτελεσματικότητα και μειώνοντας τα σφάλματα. Σύμφωνα με μελέτη της Accenture, η αυτοματοποίηση μπορεί να μειώσει τους χρόνους διεκπεραίωσης αξιώσεων έως και 80%.
- Διαπίστευση παρόχου: Η αυτοματοποίηση της διαπίστευσης παρόχου μπορεί να μειώσει το χρόνο και το κόστος του μη αυτόματου ελέγχου, καθώς και να βελτιώσει την ακρίβεια. Μια μελέτη από την Εθνική Επιτροπή Διασφάλισης Ποιότητας (NCQA) διαπίστωσε ότι η αυτοματοποίηση των διαπιστευτηρίων παρόχων μπορεί να εξοικονομήσει έως και 1.5 εκατομμύρια δολάρια ετησίως για μεγάλα σχέδια υγείας.
- Εκδίκαση αξιώσεων: Η αυτοματοποίηση της εκδίκασης αξιώσεων μπορεί να μειώσει το χρόνο και το κόστος της μη αυτόματης εξέτασης, καθώς και να βελτιώσει την ακρίβεια. Το Blue Cross Blue Shield of North Carolina εφαρμόζει αυτοματισμό αξιώσεων με τεχνητή νοημοσύνη.
- Προηγούμενη εξουσιοδότηση: Η αυτοματοποίηση της προηγούμενης εξουσιοδότησης μπορεί να μειώσει το χρόνο και το κόστος της μη αυτόματης αναθεώρησης, καθώς και να βελτιώσει την ακρίβεια. Σύμφωνα με μια μελέτη της CAQH, η αυτοματοποίηση της προηγούμενης εξουσιοδότησης μπορεί να εξοικονομήσει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης έως και 3.3 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως.
- Ανίχνευση απάτης: Η αυτοματοποιημένη ανίχνευση απάτης μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο δόλιας πληρωμής αξιώσεων, εξοικονομώντας δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και στις ασφαλιστικές εταιρείες. Η Anthem συνεργάστηκε με την Google για την αντιμετώπιση του εντοπισμού απάτης με χρήση τεχνητής νοημοσύνης.
- Διαχείριση άρνησης: Η αυτοματοποιημένη διαχείριση άρνησης μπορεί να μειώσει τον χρόνο και τους πόρους που απαιτούνται για την επανεξέταση των απορριφθέντων αξιώσεων, βελτιώνοντας την αποτελεσματικότητα και μειώνοντας τα σφάλματα. Σύμφωνα με μια μελέτη της The Advisory Board Company, η αυτοματοποίηση της διαχείρισης άρνησης μπορεί να μειώσει τον μέσο χρόνο υποβολής ένστασης μιας απορριφθείσας αξίωσης έως και 63%.
- Επαλήθευση καταλληλότητας: Η αυτοματοποιημένη επαλήθευση καταλληλότητας μπορεί να διασφαλίσει ότι οι αξιώσεις πληρώνονται μόνο για επιλέξιμους ασθενείς, μειώνοντας τον κίνδυνο απάτης και λαθών. Μια μελέτη διαπίστωσε ότι η αυτοματοποίηση της επαλήθευσης καταλληλότητας μπορεί να εξοικονομήσει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης έως και 11.1 δισεκατομμύρια δολάρια ετησίως.
- Επεξεργασία πληρωμών: Η αυτοματοποίηση της επεξεργασίας πληρωμών μπορεί να μειώσει το χρόνο και το κόστος του μη αυτόματου ελέγχου, καθώς και να βελτιώσει την ακρίβεια. Σύμφωνα με μελέτη της Εθνικής Ένωσης Επιτρόπων Ασφαλίσεων (NAIC), η αυτοματοποίηση της επεξεργασίας πληρωμών μπορεί να μειώσει το κόστος έως και 30%.
- Εξυπηρέτηση πελατών: Η αυτοματοποίηση της εξυπηρέτησης πελατών μπορεί να βελτιώσει την εμπειρία του πελάτη και να μειώσει το χρόνο και το κόστος της μη αυτόματης αναθεώρησης. Σύμφωνα με μια μελέτη της Forrester, το 63% των πελατών θα ήταν πιο πιθανό να επιστρέψουν σε μια εταιρεία με καλή εξυπηρέτηση πελατών.
- Αναφορές και αναλυτικά στοιχεία: Η αυτοματοποίηση των αναφορών και των αναλυτικών στοιχείων μπορεί να παρέχει στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και στις ασφαλιστικές εταιρείες πολύτιμες πληροφορίες σχετικά με την επεξεργασία των απαιτήσεων και τις τάσεις. Σύμφωνα με μελέτη της Deloitte, η αυτοματοποίηση των αναφορών και των αναλυτικών στοιχείων μπορεί να βελτιώσει τη λήψη αποφάσεων και να μειώσει το κόστος έως και 50%.
Βήματα για την αυτοματοποίηση της επεξεργασίας αξιώσεων
Ακολουθούν οδηγίες βήμα προς βήμα σχετικά με το τι πρέπει να κάνει μια επιχείρηση για να αρχίσει να χρησιμοποιεί το Nanonets OCR για την αυτοματοποίηση της διαδικασίας αξιώσεων:
- Καθορίστε τις απαιτήσεις σας: Το πρώτο βήμα είναι να προσδιορίσετε τις συγκεκριμένες απαιτήσεις σας για την αυτοματοποίηση της διαδικασίας αξιώσεων χρησιμοποιώντας το Nanonets OCR. Αυτό περιλαμβάνει τον προσδιορισμό των τύπων των εγγράφων που πρέπει να επεξεργαστείτε, τα πεδία δεδομένων που θέλετε να εξαγάγετε και τους επιχειρηματικούς κανόνες που θέλετε να εφαρμόσετε.
- Εγγραφείτε στο Nanonets OCR: Επισκεφθείτε τον ιστότοπο Nanonets (https://app.nanonets.com/#/signup) και εγγραφείτε για λογαριασμό. Η Nanonets προσφέρει μια δωρεάν δοκιμή, η οποία σας επιτρέπει να δοκιμάσετε την τεχνολογία OCR και να προσδιορίσετε εάν ανταποκρίνεται στις ανάγκες σας.
- Μεταφόρτωση δειγμάτων εγγράφων: Αφού εγγραφείτε για λογαριασμό, ανεβάστε ένα σύνολο δειγμάτων εγγράφων στην πλατφόρμα OCR Nanonets. Αυτά τα έγγραφα θα πρέπει να αντιπροσωπεύουν τους τύπους εγγράφων που θα επεξεργάζεστε στη διαδικασία των αξιώσεων σας, όπως ιατρικούς λογαριασμούς ή έντυπα ασφαλιστικών αξιώσεων.
- Εκπαίδευση του μοντέλου OCR: Χρησιμοποιήστε την πλατφόρμα OCR Nanonets για να εκπαιδεύσετε το μοντέλο OCR ώστε να αναγνωρίζει τα πεδία δεδομένων που θέλετε να εξαγάγετε από τα δείγματα εγγράφων. Αυτό περιλαμβάνει την επισήμανση των σχετικών πεδίων δεδομένων στα δείγματα εγγράφων και την παροχή παραδειγμάτων για το πώς θα πρέπει να μοιάζουν τα δεδομένα.
- Δοκιμάστε το μοντέλο OCR: Αφού εκπαιδεύσετε το μοντέλο OCR, δοκιμάστε το σε ένα σύνολο δοκιμαστικών εγγράφων για να βεβαιωθείτε ότι μπορεί να εξαγάγει με ακρίβεια τα πεδία δεδομένων που χρειάζεστε. Εάν είναι απαραίτητο, βελτιστοποιήστε το μοντέλο και επανεκπαιδεύστε το μέχρι να επιτύχει το επιθυμητό επίπεδο ακρίβειας.
- Ενσωματώστε τη διαδικασία των αξιώσεων: Μόλις είστε ικανοποιημένοι με την ακρίβεια του μοντέλου OCR, ενσωματώστε το στο σύστημα αυτοματοποίησης της διαδικασίας αξιώσεων. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τη συνεργασία με την ομάδα IT σας για την ανάπτυξη προσαρμοσμένων ενσωματώσεων ή τη χρήση προκατασκευασμένων συνδέσεων που παρέχονται από τη Nanonets.
- Παρακολούθηση και βελτιστοποίηση: Τέλος, παρακολουθήστε την απόδοση του μοντέλου OCR και βελτιώστε το όσο χρειάζεται για να διασφαλίσετε ότι συνεχίζει να εξάγει με ακρίβεια δεδομένα από τα έγγραφα των αξιώσεων σας.
Ακολουθώντας αυτά τα βήματα, μια επιχείρηση μπορεί να εφαρμόσει με επιτυχία το Nanonets OCR για την αυτοματοποίηση της διαδικασίας αξιώσεων και να επιτύχει αυξημένη απόδοση, ακρίβεια και εξοικονόμηση κόστους.
Εκτός από τα παραπάνω βήματα, μπορείτε επίσης να προγραμματίσετε μια επίδειξη με έναν ειδικό τεχνητής νοημοσύνης από τη Nanonets για να συζητήσετε τη συγκεκριμένη περίπτωση χρήσης που σχετίζεται με την αυτοματοποίηση της διαδικασίας αξιώσεων. Αυτή η επιλογή επιτρέπει στις επιχειρήσεις να αποκτήσουν μια πιο εξατομικευμένη εμπειρία και να έχουν οποιεσδήποτε ερωτήσεις μπορεί να έχουν απαντήσει από έναν ειδικό. Κατά τη διάρκεια της επίδειξης, ο ειδικός τεχνητής νοημοσύνης θα δημιουργήσει έναν λογαριασμό και ένα μοντέλο Nanonets με βάση τις απαιτήσεις της επιχείρησης, θα παρέχει μια εξατομικευμένη επίδειξη της τεχνολογίας OCR και θα συζητήσει τις επιλογές ενσωμάτωσης. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν τις επιχειρήσεις να βρουν το καλύτερο σχέδιο τιμολόγησης για τις ανάγκες τους.
Θέλετε να αυτοματοποιήσετε την Επεξεργασία Αξιώσεων; Μην ψάχνετε άλλο! Δοκιμάστε τις αυτοματοποιημένες ροές εργασιών επεξεργασίας αξιώσεων Nanonets δωρεάν.
Αυτοματοποίηση Διαδικασιών Μέλλοντος Απαιτήσεων
Με την έλευση της τεχνητής νοημοσύνης, όλο και περισσότερες διαδικασίες της ροής εργασιών επεξεργασίας αξιώσεων μπορούν πλέον να αυτοματοποιούνται. Ποτέ πριν είναι εφικτές οι εφαρμογές αυτοματοποιημένων ροών εργασίας σε αυτόν τον τομέα. Ας ρίξουμε μια ματιά σε μερικά παραδείγματα -
- Επεξεργασία απαιτήσεων σε πραγματικό χρόνο: Ένα από τα κύρια πλεονεκτήματα της αυτοματοποίησης στη διεκπεραίωση αξιώσεων είναι η δυνατότητα επεξεργασίας αξιώσεων σε πραγματικό χρόνο. Οι ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να αξιοποιήσουν εργαλεία αυτοματισμού για να αναλύσουν τα δεδομένα αποζημιώσεων και να λάβουν αποφάσεις σχετικά με τις αξιώσεις γρήγορα, χωρίς την ανάγκη χειροκίνητης παρέμβασης. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του χρόνου και της προσπάθειας που απαιτείται για την επεξεργασία κάθε αξίωσης, οδηγώντας σε ταχύτερες πληρωμές και μεγαλύτερη ικανοποίηση των πελατών.
- Εξατομικευμένη επεξεργασία αξιώσεων: Ένα άλλο βασικό πλεονέκτημα του αυτοματισμού είναι η δυνατότητα εξατομίκευσης της διαδικασίας αξιώσεων με βάση τις προτιμήσεις και το ιστορικό των πελατών. Με τη βοήθεια εργαλείων που λειτουργούν με τεχνητή νοημοσύνη, οι ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να αναλύουν δεδομένα πελατών και να παρέχουν προσαρμοσμένες εμπειρίες επεξεργασίας αξιώσεων, προσαρμοσμένες στις ανάγκες κάθε πελάτη. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ικανοποίησης και της αφοσίωσης των πελατών, καθώς οι πελάτες αισθάνονται ότι οι μοναδικές τους ανάγκες ικανοποιούνται.
- Ανίχνευση και πρόληψη απάτης: Τα εργαλεία αυτοματισμού μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για τον εντοπισμό και την πρόληψη της ασφαλιστικής απάτης, μια σημαντική πρόκληση για τον κλάδο. Αναλύοντας δεδομένα και μοτίβα, οι αλγόριθμοι μηχανικής μάθησης μπορούν να ανιχνεύσουν δόλιες αξιώσεις, ελαχιστοποιώντας τις απώλειες για τις ασφαλιστικές εταιρείες και διασφαλίζοντας ότι οι νόμιμες απαιτήσεις εξοφλούνται γρήγορα και με ακρίβεια.
- Βελτιωμένη ροή εργασιών αξιώσεων: Ο αυτοματισμός μπορεί να βοηθήσει στον εξορθολογισμό της ροής εργασιών των αξιώσεων μειώνοντας την πιθανότητα σφαλμάτων και αυτοματοποιώντας επαναλαμβανόμενες εργασίες. Αυτό μπορεί να σας βοηθήσει να διασφαλίσετε ότι οι αξιώσεις διεκπεραιώνονται γρήγορα και με ακρίβεια, μειώνοντας τον χρόνο και την προσπάθεια που απαιτείται για τη διαχείριση των αξιώσεων.
- Chatbots για εξυπηρέτηση πελατών: Η χρήση chatbots στην επεξεργασία αξιώσεων μπορεί να βοηθήσει τους πελάτες να υποβάλλουν αξιώσεις γρήγορα και εύκολα. Τα chatbots μπορούν να καθοδηγούν τους πελάτες στη διαδικασία υποβολής αξιώσεων, να απαντούν σε ερωτήσεις και να παρέχουν υποστήριξη, μειώνοντας την ανάγκη για ανθρώπινη παρέμβαση και επιταχύνοντας τη διαδικασία αξιώσεων.
- Αυτόματες αξιολογήσεις αξιώσεων: Με τα εργαλεία αυτοματισμού, οι αξιώσεις μπορούν να αξιολογηθούν αυτόματα, μειώνοντας την ανάγκη για χειροκίνητη παρέμβαση και επιταχύνοντας τη διαδικασία. Οι αλγόριθμοι μηχανικής εκμάθησης μπορούν να αναλύσουν δεδομένα και να λάβουν αποφάσεις σχετικά με αξιώσεις γρήγορα και με ακρίβεια, οδηγώντας σε ταχύτερες πληρωμές και μεγαλύτερη ικανοποίηση πελατών.
- Ψηφιακή τεκμηρίωση αξίωσης: Με την ψηφιοποίηση και την αυτοματοποίηση της διαδικασίας τεκμηρίωσης, οι ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να μειώσουν τον όγκο των εγγράφων που βασίζονται σε χαρτί που εμπλέκονται στη διαδικασία αποζημίωσης. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στον εξορθολογισμό της ροής εργασιών των αξιώσεων και στη μείωση του κόστους, οδηγώντας σε μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα και ακρίβεια.
- Ανάλυση εικόνας και βίντεο: Μπορούν να χρησιμοποιηθούν προηγμένα εργαλεία ανάλυσης εικόνας και βίντεο για την επεξεργασία αξιώσεων που βασίζονται σε οπτικά δεδομένα, όπως ζημιές οχημάτων, υλικές ζημιές και ιατρικές σαρώσεις. Με τη βοήθεια εργαλείων αυτοματισμού, οι ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να αναλύσουν αυτά τα δεδομένα γρήγορα και με ακρίβεια, μειώνοντας τον χρόνο και την προσπάθεια που απαιτείται για τη διαχείριση των απαιτήσεων.
- OCR Nanonets για σάρωση εγγράφων: Το Nanonets OCR είναι ένα ισχυρό εργαλείο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την αυτοματοποίηση της σάρωσης εγγράφων και τη βελτίωση της ακρίβειας στην ανάγνωση και την εξαγωγή δεδομένων από έγγραφα. Χρησιμοποιώντας την τεχνολογία OCR, οι ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να μειώσουν τον χρόνο και την προσπάθεια που απαιτείται για τη διαχείριση των απαιτήσεων και να βελτιώσουν την ακρίβεια στην επεξεργασία των εγγράφων.
- Επεξεργασία αξιώσεων με τεχνητή νοημοσύνη: Αξιοποιώντας αλγόριθμους μηχανικής μάθησης, οι ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να αναλύσουν δεδομένα και να κάνουν πιο ακριβείς προβλέψεις σχετικά με την πιθανότητα αποδοχής ή απόρριψης αξιώσεων. Αυτό μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση της ακρίβειας της επεξεργασίας των αξιώσεων και στη μείωση της ανάγκης για χειροκίνητη παρέμβαση.
- Αναγνώριση φωνής για υποβολές αξιώσεων: Η τεχνολογία αναγνώρισης φωνής μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μετατροπή προφορικού λόγου σε δεδομένα κειμένου που μπορούν να υποβληθούν σε επεξεργασία από εργαλεία αυτοματισμού. Επιτρέποντας στους πελάτες να υποβάλλουν αξιώσεις μέσω φωνής, οι ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να μειώσουν τον χρόνο και την προσπάθεια που απαιτείται για τη διαχείριση των αξιώσεων και να βελτιώσουν την εμπειρία των πελατών.
- Έξυπνα συμβόλαια για τη διαχείριση απαιτήσεων: Τα έξυπνα συμβόλαια μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αυτοματοποίηση της επεξεργασίας αξιώσεων και την επιβολή κανόνων και προϋποθέσεων με βάση προκαθορισμένα κριτήρια. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη βελτίωση της ακρίβειας της επεξεργασίας των αξιώσεων και στη μείωση της ανάγκης για μη αυτόματη παρέμβαση, οδηγώντας σε ταχύτερες πληρωμές και μεγαλύτερη ικανοποίηση των πελατών.
- Προγνωστικά αναλυτικά στοιχεία για την επεξεργασία αξιώσεων: Αναλύοντας ιστορικά δεδομένα και μοτίβα, τα εργαλεία προγνωστικής ανάλυσης μπορούν να βοηθήσουν τις ασφαλιστικές εταιρείες να εντοπίσουν πιθανά ζητήματα και να λάβουν προληπτικά μέτρα για να αποτρέψουν την απόρριψη αξιώσεων.
- Επαυξημένη πραγματικότητα για επιθεωρήσεις αξιώσεων: Οι ρυθμιστές ασφάλισης μπορούν να χρησιμοποιήσουν εργαλεία επαυξημένης πραγματικότητας για τη διεξαγωγή επιθεωρήσεων εξ αποστάσεως, μειώνοντας την ανάγκη για επιτόπιες επιθεωρήσεις και επιταχύνοντας τη διαδικασία αποζημίωσης.
- Blockchain για την επεξεργασία αξιώσεων: Με τη βοήθεια της τεχνολογίας blockchain, οι ασφαλιστικές εταιρείες μπορούν να αυτοματοποιήσουν τη διαδικασία αξιώσεων και να βελτιώσουν τη διαφάνεια, την ασφάλεια και την εμπιστοσύνη στη διαδικασία αποζημίωσης.
Θέλετε να αυτοματοποιήσετε την Επεξεργασία Αξιώσεων; Μην ψάχνετε άλλο! Δοκιμάστε τις αυτοματοποιημένες ροές εργασιών επεξεργασίας αξιώσεων Nanonets δωρεάν.
Στη σημερινή ταχέως εξελισσόμενη βιομηχανία υγειονομικής περίθαλψης, η αυτοματοποίηση της διαδικασίας αξιώσεων δεν είναι πλέον απλώς μια επιλογή, αλλά μια αναγκαιότητα. Η αυτοματοποίηση της διαδικασίας αποζημίωσης έχει πολυάριθμα οφέλη, όχι μόνο για τους ασφαλιστικούς φορείς, αλλά και για τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης και τους ασθενείς. Με τη μείωση του διοικητικού φόρτου, τη βελτίωση της ακρίβειας και της αποτελεσματικότητας και τη βελτίωση της εμπειρίας των ασθενών, η αυτοματοποίηση της διαδικασίας αξιώσεων είναι μια έξυπνη επένδυση για κάθε ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης ή ασφάλισης.
Ένα από τα κύρια οφέλη της αυτοματοποίησης της διαδικασίας αποζημίωσης είναι η μείωση του διοικητικού φόρτου. Η μη αυτόματη επεξεργασία αξιώσεων είναι συχνά μια χρονοβόρα και εντατική διαδικασία, η οποία απαιτεί σημαντικούς πόρους για τη διαχείριση. Η αυτοματοποίηση της διαδικασίας αξιώσεων μπορεί να βοηθήσει στον εξορθολογισμό των διοικητικών εργασιών, όπως η εισαγωγή δεδομένων και η εκδίκαση αξιώσεων, που με τη σειρά τους μπορεί να απελευθερώσει πολύτιμο χρόνο και πόρους για άλλες εργασίες, όπως η φροντίδα ασθενών.
Εκτός από τη μείωση του διοικητικού φόρτου, η αυτοματοποίηση της διαδικασίας αξιώσεων μπορεί επίσης να βελτιώσει την ακρίβεια και την αποτελεσματικότητα. Εξαλείφοντας την πιθανότητα ανθρώπινου λάθους, η αυτοματοποίηση μπορεί να βοηθήσει να διασφαλιστεί ότι οι αξιώσεις διεκπεραιώνονται με ακρίβεια και ταχύτητα, μειώνοντας την πιθανότητα δαπανηρών λαθών και καθυστερήσεων. Ο αυτοματισμός μπορεί επίσης να βοηθήσει στον εντοπισμό δόλιων αξιώσεων, μειώνοντας τον κίνδυνο απάτης και βελτιώνοντας τη συνολική ακρίβεια των αξιώσεων.
Ένα άλλο πλεονέκτημα της αυτοματοποίησης της διαδικασίας αξιώσεων είναι η βελτιωμένη εμπειρία του ασθενούς. Η αυτοματοποιημένη επεξεργασία αξιώσεων μπορεί να μειώσει τον χρόνο που απαιτείται για τους ασθενείς για να λάβουν αποζημιώσεις, κάτι που με τη σειρά του μπορεί να βελτιώσει την ικανοποίηση και την αφοσίωση των ασθενών. Ο αυτοματισμός μπορεί επίσης να συμβάλει στη βελτίωση της διαφάνειας, παρέχοντας στους ασθενείς ενημερώσεις σε πραγματικό χρόνο για την κατάσταση των αξιώσεων τους και μειώνοντας την ανάγκη για περαιτέρω έρευνες.
Ίσως το πιο σημαντικό, η αυτοματοποίηση της διαδικασίας αξιώσεων μπορεί επίσης να βοηθήσει στη βελτίωση των συνολικών αποτελεσμάτων υγειονομικής περίθαλψης. Με τη μείωση του διοικητικού φόρτου και τη βελτίωση της αποτελεσματικότητας, η αυτοματοποίηση μπορεί να βοηθήσει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να εστιάσουν περισσότερο στη φροντίδα των ασθενών, οδηγώντας σε καλύτερα αποτελέσματα υγείας για τους ασθενείς. Ο αυτοματισμός μπορεί επίσης να συμβάλει στη μείωση του κόστους υγειονομικής περίθαλψης, καθιστώντας την υγειονομική περίθαλψη πιο προσιτή και οικονομικά προσιτή για τους ασθενείς.
Παρά αυτά τα οφέλη, πολλά ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης και ασφάλισης άργησαν να υιοθετήσουν την αυτοματοποίηση της διαδικασίας αποζημίωσης. Ένας λόγος για αυτό είναι η αντίληψη ότι η αυτοματοποίηση είναι πολύ ακριβή ή πολύ περίπλοκη για να εφαρμοστεί. Ωστόσο, με την πρόοδο της τεχνολογίας και τη διαθεσιμότητα λύσεων που βασίζονται στο cloud, η αυτοματοποίηση είναι πλέον πιο προσιτή και προσιτή από ποτέ.
Ένα άλλο εμπόδιο στην υιοθέτηση της αυτοματοποίησης της διαδικασίας αξιώσεων είναι η ανησυχία για την πολυπλοκότητα της τεχνολογίας και τις πιθανές διακοπές που μπορεί να προκαλέσει στις καθιερωμένες ροές εργασίας. Ωστόσο, αυτή η ανησυχία είναι σε μεγάλο βαθμό αβάσιμη, καθώς πολλές λύσεις αυτοματισμού μπορούν να ενσωματωθούν απρόσκοπτα στα υπάρχοντα συστήματα, με ελάχιστη διακοπή στις συνεχιζόμενες λειτουργίες. Επιπλέον, πολλοί πάροχοι αυτοματισμών προσφέρουν εκτεταμένη υποστήριξη και εκπαίδευση για να βοηθήσουν τα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης και ασφάλισης να πλοηγηθούν στη μετάβαση στην αυτοματοποίηση και να εξασφαλίσουν την ομαλή εφαρμογή.
Στην πραγματικότητα, τα οφέλη του αυτοματισμού υπερτερούν κατά πολύ των πιθανών κινδύνων και προκλήσεων που συνδέονται με την υιοθέτησή του. Με την αυτοματοποίηση της διαδικασίας αποζημίωσης, τα ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης και ασφάλισης μπορούν όχι μόνο να μειώσουν τον διοικητικό φόρτο, αλλά και να βελτιώσουν την ποιότητα της περίθαλψης που παρέχεται στους ασθενείς. Η αυτοματοποίηση μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό προτύπων και τάσεων στα δεδομένα ασθενών, επιτρέποντας στους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να λαμβάνουν πιο ενημερωμένες αποφάσεις σχετικά με τις επιλογές θεραπείας και να βελτιώνουν τα αποτελέσματα των ασθενών. Επιπλέον, η αυτοματοποίηση μπορεί να βοηθήσει τους ασφαλιστικούς παρόχους να διαχειριστούν καλύτερα τον κίνδυνο και να μειώσουν την απάτη, με αποτέλεσμα πιο προσιτή και προσβάσιμη ασφαλιστική κάλυψη για τους ασθενείς.
Εν ολίγοις, η αυτοματοποίηση της διαδικασίας αποζημίωσης είναι μια κρίσιμη επένδυση για κάθε ίδρυμα υγειονομικής περίθαλψης ή ασφάλισης που επιδιώκει να παραμείνει ανταγωνιστικός στη σημερινή βιομηχανία υγειονομικής περίθαλψης με γρήγορους ρυθμούς. Αξιοποιώντας λύσεις αυτοματισμού για τον εξορθολογισμό των διοικητικών εργασιών, τη βελτίωση της ακρίβειας και της αποτελεσματικότητας και τη βελτίωση της εμπειρίας και των αποτελεσμάτων των ασθενών, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης και ασφάλισης μπορούν να παρέχουν φροντίδα υψηλότερης ποιότητας, να μειώσουν το κόστος και τελικά να δημιουργήσουν ισχυρότερα, πιο ανθεκτικά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης προς όφελος όλων.
Θέλετε να αυτοματοποιήσετε την Επεξεργασία Αξιώσεων; Μην ψάχνετε άλλο! Δοκιμάστε τις αυτοματοποιημένες ροές εργασιών επεξεργασίας αξιώσεων Nanonets δωρεάν.
- SEO Powered Content & PR Distribution. Ενισχύστε σήμερα.
- Platoblockchain. Web3 Metaverse Intelligence. Ενισχύθηκε η γνώση. Πρόσβαση εδώ.
- πηγή: https://nanonets.com/blog/claims-process-automation/
- :είναι
- $3
- $UP
- 1
- 2023
- a
- ικανότητα
- Σχετικα
- πάνω από
- Accenture
- προσιτός
- ατύχημα
- Σύμφωνα με
- Λογαριασμός
- ακρίβεια
- ακριβής
- με ακρίβεια
- Κατορθώνω
- Επιτυγχάνει
- δραστηριότητα
- Επιπλέον
- Πρόσθετος
- Επιπλέον πληροφορίες
- διοικητικός
- ενστερνίζομαι
- θετός
- υιοθετώντας
- Υιοθεσία
- προηγμένες
- προκαταβολές
- έλευση
- συμβουλευτικός
- συμβουλευτική Επιτροπή
- προσιτές
- κατά
- AI
- Τροφοδοτείται από AI
- αλγόριθμοι
- Όλα
- Επιτρέποντας
- επιτρέπει
- ήδη
- ποσό
- ανάλυση
- analytics
- αναλύσει
- αναλύοντας
- και
- Ετησίως
- Άλλος
- απάντηση
- app
- έφεση
- Εφαρμογή
- εφαρμόζοντας
- κατάλληλος
- εγκεκριμένη
- ΕΙΝΑΙ
- γύρω
- τεχνητός
- τεχνητή νοημοσύνη
- AS
- άποψη
- πτυχές
- αξιολόγηση
- εκτίμηση
- συσχετισμένη
- Σχέση
- διαβεβαίωση
- At
- επαυξημένης
- Augmented Reality
- εξουσιοδότηση
- αυτοματοποίηση
- Αυτοματοποιημένη
- αυτομάτως
- αυτοματοποίηση
- Αυτοματοποίηση
- αυτοκινήτων
- διαθεσιμότητα
- μέσος
- φράγμα
- βασίζονται
- βασικός
- BE
- πριν
- αρχίζουν
- είναι
- όφελος
- οφέλη
- ΚΑΛΎΤΕΡΟΣ
- Καλύτερα
- προκατάληψη
- Νομοσχέδιο
- Δισεκατομμύριο
- δισεκατομμύρια
- Γραμμάτια
- blockchain
- blockchain τεχνολογία
- Μπλε
- επιτροπή
- χτίζω
- βάρος
- επιχείρηση
- επιχειρήσεις
- by
- υπολογίσει
- κλήση
- CAN
- Μπορεί να πάρει
- αυτοκίνητο
- Κάρτες
- ο οποίος
- περίπτωση
- περιπτώσεις
- Αιτία
- προκαλούνται
- ορισμένες
- πρόκληση
- προκλήσεις
- πιθανότητα
- χαρακτήρας
- αναγνώριση χαρακτήρων
- chatbots
- έλεγχος
- ισχυρισμός
- αξιώσεις
- Διαχείριση αξιώσεων
- Ταξινόμηση
- πελάτες
- συλλέγουν
- επιτροπή
- Εταιρείες
- εταίρα
- συγκρίνουν
- Αποζημίωση
- ανταγωνιστική
- περίπλοκο
- Συμμόρφωση
- περίπλοκος
- υπολογιστή
- Computer Vision
- Ανησυχία
- Συνθήκες
- Διεξαγωγή
- συνεπής
- συμβουλευτικές
- περιεχόμενο
- συνεχίζεται
- συμβάσεις
- μετατρέψετε
- Κόστος
- εξοικονόμηση κόστους
- Δικαστικά έξοδα
- κάλυψη
- καλύπτονται
- κριτήρια
- Σταυρός
- κρίσιμος
- έθιμο
- πελάτης
- στοιχεία πελάτη
- εμπειρία του πελάτη
- Η ικανοποίηση των πελατών
- Εξυπηρέτηση πελατών
- Πελάτες
- προσαρμοσμένη
- ημερομηνία
- εισαγωγή δεδομένων
- βάση δεδομένων
- βάσεις δεδομένων
- Ημερομηνία
- ημέρα
- συμφωνία
- απόφαση
- Λήψη Αποφάσεων
- αποφάσεις
- καθυστερήσεις
- παραδώσει
- Deloitte
- Διαδήλωση
- Ανίχνευση
- Προσδιορίστε
- καθορίζοντας
- ανάπτυξη
- διαφορετικές
- ψηφιακό
- Digitalηφιακή Πληρωμή
- ψηφιοποίηση
- συζητήσουν
- Αναστάτωση
- διαταραχές
- έγγραφο
- τεκμηρίωση
- έγγραφα
- δολάρια
- τομέα
- οδήγηση
- κατά την διάρκεια
- κάθε
- εύκολα
- αποδοτικότητα
- αποτελεσματικά
- προσπάθεια
- Ηλεκτρονικός
- ηλεκτρονικά
- Αιρετότητα
- επιλέξιμες
- ενσωματωμένο
- δίνει τη δυνατότητα
- ενεργοποίηση
- ενισχυμένη
- ενίσχυση
- εξασφαλίζω
- εξασφαλίζοντας
- καταχώριση
- σφάλμα
- λάθη
- εγκατεστημένος
- εγκατάσταση
- εκτιμήσεις
- ΠΑΝΤΑ
- Κάθε
- κάθε μέρα
- εξελίσσεται
- παράδειγμα
- παραδείγματα
- υφιστάμενα
- ακριβά
- εμπειρία
- Δραστηριοτητες
- εμπειρογνώμονας
- εμπειρογνώμονες
- διερευνήσει
- εκτενής
- εκχύλισμα
- εξαγάγετε τα δεδομένα
- γρήγορος ρυθμός
- γρηγορότερα
- Fed
- Πεδία
- Τελικά
- Εύρεση
- τέλος
- Όνομα
- Συγκέντρωση
- ακολουθείται
- Εξής
- Για
- μορφή
- μορφές
- Forrester
- Βρέθηκαν
- απάτη
- ανίχνευση απάτης
- απατηλός
- δόλια δραστηριότητα
- Δωρεάν
- δωρεάν δοκιμή
- από
- πλήρως
- χρήματα
- περαιτέρω
- συγκέντρωση
- παράγουν
- παίρνω
- καλός
- μεγαλύτερη
- καθοδηγήσει
- Χειρισμός
- Έχω
- Υγεία
- ασφάλεια υγείας
- υγειονομική περίθαλψη
- στον τομέα της υγείας
- βοήθεια
- υψηλότερο
- επισήμανση
- ιστορικών
- ιστορία
- Νοσοκομείο
- Πως
- Ωστόσο
- HTML
- HTTPS
- ανθρώπινος
- προσδιορίσει
- προσδιορισμό
- Ταυτότητα
- εικόνα
- εικόνες
- άμεσος
- εφαρμογή
- εκτέλεση
- υλοποιεί
- βελτίωση
- βελτιωθεί
- βελτιώνει
- βελτίωση
- in
- περιστατικό
- περιλαμβάνει
- Συμπεριλαμβανομένου
- ενσωματώνω
- αυξημένη
- Αυξήσεις
- βιομηχανίες
- βιομηχανία
- πληροφορίες
- ενημερώνεται
- αρχικός
- κινήσει
- Ερωτήσεις
- ιδέες
- οδηγίες
- ασφάλιση
- Ασφαλιστές
- ενσωματώσει
- ενσωματωθεί
- ολοκλήρωση
- ολοκληρώσεις
- Νοημοσύνη
- International
- παρέμβαση
- επένδυση
- εμπλέκω
- συμμετέχουν
- ζήτημα
- θέματα
- IT
- ΤΟΥ
- Κλειδί
- εργασία
- Γλώσσα
- large
- σε μεγάλο βαθμό
- οδηγήσει
- που οδηγεί
- μάθηση
- Επίπεδο
- Μόχλευση
- μόχλευσης
- Μου αρέσει
- Πιθανός
- Λιστα
- τοποθεσία
- πλέον
- ματιά
- μοιάζει
- ΦΑΊΝΕΤΑΙ
- απώλειες
- Παρτίδα
- Loyalty
- μηχανή
- μάθηση μηχανής
- Κυρίως
- κάνω
- Κατασκευή
- διαχείριση
- διαχείριση
- σύστημα διαχείρησης
- Ταχύτητες
- χειρωνακτική εργασία
- χειροκίνητα
- πολοί
- Ταίριασμα
- ταιριάζουν
- ιατρικών
- πληροί
- μέθοδοι
- ενδέχεται να
- εκατομμύριο
- ελάχιστος
- ελαχιστοποιώντας
- πρακτικά
- λάθη
- Κινητό
- εφαρμογή για κινητά
- κινητές πληρωμές
- μοντέλο
- μοντέλα
- Παρακολούθηση
- περισσότερο
- Εξάλλου
- πλέον
- πολλαπλούς
- όνομα
- ονόματα
- εθνικός
- Φυσικό
- Φυσική γλώσσα
- Επεξεργασία φυσικής γλώσσας
- Πλοηγηθείτε
- απαραίτητος
- Ανάγκη
- που απαιτούνται
- ανάγκες
- Βόρειος
- βόρεια carolina
- αριθμός
- αριθμοί
- πολυάριθμες
- πολυάριθμα οφέλη
- OCR
- of
- προσφορά
- προσφορά
- προσφορές
- on
- ONE
- συνεχή
- διαδικτυακά (online)
- επιχειρήσεων
- λειτουργίες
- οπτική αναγνώριση χαρακτήρων
- Επιλογή
- Επιλογές
- τάξη
- ΑΛΛΑ
- Άλλα
- φόρμες
- επισκόπηση
- καταβλήθηκε
- χρώμα
- με βάση το χαρτί
- συνεργάστηκε
- πέρασε
- ασθενής
- φροντίδα ασθενούς
- δεδομένα ασθενών
- pacientes
- πρότυπα
- πληρωμή
- μέθοδοι πληρωμής
- επεξεργασία πληρωμών
- πληρωμές
- πληρωμές
- PayPal
- αντίληψη
- επίδοση
- εξατομίκευση
- Εξατομικευμένη
- εικόνα
- σχέδιο
- φώναξε
- πλατφόρμες
- Πλάτων
- Πληροφορία δεδομένων Plato
- Πλάτωνα δεδομένα
- πολιτική
- Πύλη
- δυνατός
- δυναμικού
- ισχυρός
- Προβλέψεις
- Προγνωστικό Analytics
- προτιμήσεις
- πρόληψη
- τιμολόγηση
- Πριν
- Δώστε προτεραιότητα
- Προληπτική
- διαδικασια μας
- Αυτοματοποίηση διαδικασιών
- Διεργασίες
- μεταποίηση
- κερδοφορία
- περιουσία
- παρέχουν
- παρέχεται
- προμηθευτής
- Παρόχους υπηρεσιών
- παρέχει
- χορήγηση
- τραβώντας
- αγορά
- εντολή αγοράς
- σκοποί
- ποιότητα
- Ερωτήσεις
- Πιο γρήγορα
- γρήγορα
- σειρά
- ταχέως
- Ανάγνωση
- σε πραγματικό χρόνο
- Πραγματικότητα
- λόγος
- ΑΠΟΔΕΙΞΗ ΕΙΣΠΡΑΞΗΣ
- λαμβάνω
- αναγνώριση
- αναγνωρίζω
- αρχεία
- μείωση
- Μειωμένος
- μειώνει
- μείωση
- ρυθμιστές
- σχετίζεται με
- αφαίρεση
- επισκευή
- επαναλαμβανόμενη
- αναφέρθηκαν
- Αναφορά
- Εκθέσεις
- εκπροσωπώ
- απαιτείται
- απαιτήσεις
- ελαστικός
- Υποστηρικτικό υλικό
- αποτέλεσμα
- με αποτέλεσμα
- απόδοση
- ανασκόπηση
- επανεξέταση
- Κίνδυνος
- κινδύνους
- κανόνες
- s
- ίδιο
- ικανοποίηση
- ικανοποιημένοι
- ικανοποιημένος με
- Αποθήκευση
- οικονομία
- Οικονομίες
- σάρωσης
- πρόγραμμα
- άψογα
- ασφαλώς
- ασφάλεια
- αναζήτηση
- υπηρεσία
- Υπηρεσίες
- σειρά
- Ασπίδα
- Κατάστημα
- Κοντά
- θα πρέπει να
- υπογράψουν
- υπογραφεί
- σημαντικός
- επιβραδύνουν
- έξυπνος
- Έξυπνα συμβόλαια
- λογισμικό
- Λύσεις
- μερικοί
- Πηγές
- συγκεκριμένες
- ταχύτητα
- στάδια
- Εκκίνηση
- Κατάσταση
- παραμονή
- Βήμα
- Βήματα
- εξορθολογισμό
- ισχυρότερη
- μελέτες
- Μελέτη
- υποβολή
- υποβάλουν
- υποβάλλονται
- Επιτυχώς
- τέτοιος
- σουίτα
- υποστήριξη
- Στήριξη
- Χειρουργική
- σύστημα
- συστήματα
- επειξειργασμένος από ραπτήν
- Πάρτε
- παίρνει
- Έργο
- εργασίες
- Τεχνολογία
- τηλεματικής
- δοκιμή
- ότι
- Η
- οι πληροφορίες
- τους
- Αυτοί
- τρίτους
- Μέσω
- ώρα
- χρονοβόρος
- φορές
- προς την
- σήμερα
- πολύ
- εργαλείο
- εργαλεία
- τροχιά
- Τρένο
- εκπαιδευμένο
- Εκπαίδευση
- μεταφορά
- μετάβαση
- Διαφάνεια
- θεραπεία
- Τάσεις
- ταξινόμηση
- δίκη
- Εμπιστευθείτε
- ΣΤΡΟΦΗ
- τύποι
- τελικά
- μοναδικός
- ενημερώσεις
- επείγων
- us
- χρήση
- περίπτωση χρήσης
- επικύρωση
- Πολύτιμος
- διάφορα
- όχημα
- Επαλήθευση
- επαληθεύεται
- επαληθεύει
- μέσω
- Βίντεο
- Vimeo
- όραμα
- Επίσκεψη
- Φωνή
- αναγνώριση φωνής
- τόμος
- Τρόπος..
- Ιστοσελίδα : www.example.gr
- ΛΟΙΠΌΝ
- Τι
- αν
- Ποιό
- ενώ
- θα
- με
- εντός
- χωρίς
- λέξη
- Εργασία
- εργαζομένων
- ροής εργασίας
- ροές εργασίας
- εργαζόμενος
- λειτουργεί
- θα
- Σας
- zephyrnet