新的可注射细胞疗法显示出治疗骨关节炎的希望

维克森林再生医学研究所 (WFIRM) 的科学家们创造了一种有前途的可注射细胞疗法来治疗骨关节炎，既可以减少炎症，又可以再生关节软骨。

骨关节炎最近被美国食品和药物管理局认定为公共卫生危机，影响着全球超过 520 亿患有疼痛和炎症的人。骨关节炎通常是由关节的机械或创伤应力引起的，导致软骨受损且无法自然修复。

如果不能更好地了解骨关节炎发生和进展的驱动因素，有效的治疗就会受到限制。最初，我们研究了骨关节炎关节中出现的问题，将这些过程与功能环境进行比较，并利用这些信息开发免疫细胞疗法。”

Johanna Bolander，WFIRM 主要作者

骨关节炎是一种关节系统疾病。关节包括滑膜——一种排列在关节内表面的结缔组织。该膜的功能是保护关节并分泌润滑液，其中充满维持健康环境和提供无摩擦运动所需的细胞元素。

在健康的关节中，当受伤时，身体会招募大量炎症细胞并将它们发送到受伤部位，以帮助清洁受损组织。然而，在骨关节炎关节中，创伤性损伤会导致滑膜炎症和软骨损伤。

“随着时间的推移，炎症会恶化，导致关节骨内的软骨退化和周围组织的慢性炎症。对于患者来说，这会导致严重的疼痛、肿胀，并常常限制日常活动，”合著者、Atrium Health Wake Forest Baptist 的整形外科医生 Gary Poehling 医学博士说。

对于这项研究，发表在 《科学进展》杂志 美国科学促进会的研究小组着手调查骨关节炎关节环境中发生的阻碍愈合过程的因素。

WFIRM 研究员 Gustavo Moviglia 博士表示：“我们评估了关节液环境中的细胞群是否缺乏促进功能性组织修复的能力，或者环境中是否存在某些物质削弱了它们的修复能力。”

研究小组从骨关节炎患者的关节液中分离出细胞，将细胞从液体中分离出来并单独研究它们，但也在自体液存在的情况下进行研究。从液体中分离出来后，他们发现细胞能够进行功能性组织修复所需的过程。当他们将一小部分液体重新添加到细胞培养测定中时，细胞的能力受到损害——它们无法完成自己的工作——这表明特定的骨关节炎环境阻止了它们。

基于这些发现和对功能性组织修复的了解，设计了一种细胞疗法，可以克服炎症环境并再生软骨。

WFIRM 的资深作者兼主任 Anthony Atala 医学博士说：“软骨激活的针对炎症的免疫细胞与祖细胞相结合有助于组织再生。” “这确实是这两个细胞群之间的动态通信，这对于 的功效 治疗。”

细胞的组合导致同时治疗骨关节炎涉及的几个方面：滑膜炎症、软骨退化、软骨下骨硬化和痛觉神经元的神经支配。

该疗法在临床前模型中进行了测试，发现能够逆转滑膜中的软骨损伤并减轻炎症。为了评估临床疗效，对九名确诊骨关节炎的患者进行了一项同情使用研究，每人接受一到两次注射。通过疼痛和功能生活评分、治疗前后的 MRI 扫描以及一名患者的活检来评估疗效。

治疗后，患者的生活质量得到改善，参加娱乐活动的能力得到改善，疼痛也减轻了。此外，核磁共振研究证实了软骨再生。需要进行额外的临床研究来评估更大患者群体的结果以及评估特定亚组患者的潜在差异。

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• Sumber: https://www.news-medical.net/news/20230421/New-injectable-cell-therapy-shows-promise-for-treating-osteoarthritis.aspx