Нова ін'єкційна клітинна терапія є перспективною для лікування остеоартриту

Нова ін'єкційна клітинна терапія є перспективною для лікування остеоартриту

Вихідний вузол: 2606231

Вчені Інституту регенеративної медицини Уейк-Форест (WFIRM) створили багатообіцяючу ін’єкційну клітинну терапію для лікування остеоартриту, яка одночасно зменшує запалення та регенерує суглобовий хрящ.

Нещодавно Управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів визначило як кризу громадського здоров’я, остеоартрит вражає понад 520 мільйонів людей у ​​всьому світі, які мають біль і запалення. Остеоартрит зазвичай спричинений механічним або травматичним навантаженням на суглоб, що призводить до пошкодження хряща, який неможливо відновити природним шляхом.

Без кращого розуміння того, що сприяє виникненню та прогресуванню остеоартриту, ефективне лікування було обмеженим. Спочатку ми досліджували, що йде не так у суглобах з остеоартритом, порівнювали ці процеси з функціональним середовищем і використали цю інформацію для розробки імунотерапевтичного лікування клітинами».

Йоганна Боландер, провідний автор, WFIRM

Остеоартроз - захворювання суглобової системи. Суглоб включає синовіальну оболонку – сполучну тканину, яка вистилає внутрішню поверхню суглоба. Мембрана функціонує для захисту суглоба та виділяє мастильну рідину, наповнену клітинними елементами, необхідними для підтримки здорового середовища та забезпечення руху без тертя.

У здорових суглобах, коли відбувається травма, організм набирає армію запальних клітин і надсилає їх до місця пошкодження, щоб сприяти очищенню пошкоджених тканин. Однак у суглобі з остеоартритом травматичне ушкодження призводить до запалення синовіальної оболонки та пошкодження хряща.

«З часом запалення посилюється, що призводить до деградації хряща, що вистилає кістки суглоба, і хронічного запалення навколишніх тканин. У пацієнтів це викликає сильний біль, набряк і часто обмежує повсякденну активність», – сказав співавтор Гері Полінг, доктор медичних наук, хірург-ортопед Atrium Health Wake Forest Baptist.

Для цього дослідження, опублікованого в Science Advances, журнал Американська асоціація сприяння розвитку науки дослідницька група вирішила дослідити, що відбувається в середовищі суглобів при остеоартрозі, що перешкоджає процесу загоєння.

«Ми оцінили, чи популяція клітин, присутня в середовищі суглобової рідини, не здатна сприяти функціональному відновленню тканин, чи є щось у середовищі, що погіршує їхню здатність робити це», — сказав Густаво Мовілья, доктор філософії, дослідник WFIRM.

Команда виділила клітини із суглобової рідини пацієнтів з остеоартритом, відокремила клітини від рідини та дослідила їх окремо, а також у присутності аутологічної рідини. Відокремивши їх від рідини, вони побачили, що клітини мають здатність проходити процеси, необхідні для функціонального відновлення тканин. Коли вони додали невеликий відсоток рідини назад до аналізу клітинної культури, здатність клітин була порушена – вони не могли виконувати свою роботу – це свідчить про те, що специфічне середовище для остеоартриту зупиняє їх.

На основі цих висновків і того, що відомо про функціональне відновлення тканин, була розроблена клітинна терапія, яка може подолати запальне середовище, а також відновити хрящ.

«Імунні клітини, активовані хрящем, які спрямовані на запалення, у поєднанні з клітинами-попередниками сприяють регенерації тканин», — сказав Ентоні Атала, доктор медичних наук, старший автор і директор WFIRM. «Це дійсно динамічна комунікація між цими двома клітинними популяціями, які мають вирішальне значення для ефективність лікування».

Комбінація клітин призводить до одночасного лікування кількох аспектів остеоартриту: синовіального запалення, деградації хряща, склерозу субхондральної кістки та іннервації больових сенсорних нейронів.

Терапія була протестована на доклінічній моделі, і було встановлено, що вона має здатність усунути пошкодження хряща в синовіальній оболонці, а також зменшити запалення. Щоб оцінити клінічну ефективність, було проведено дослідження милосердного використання за участю дев’яти пацієнтів із підтвердженим остеоартритом, кожен з яких отримав одну або дві ін’єкції. Ефективність оцінювали шляхом оцінки болю та функціонального життя, МРТ-сканування до та після лікування та біопсії від одного пацієнта.

Після лікування пацієнти відчули покращену якість життя, здатність брати участь у розважальних заходах і зменшили біль. Крім того, дослідження МРТ підтвердили регенерацію хряща. Потрібні додаткові клінічні дослідження для оцінки результатів у більшій популяції пацієнтів, а також для оцінки потенційних відмінностей у пацієнтів у конкретних підгрупах.

Довідка з посиланням:

Боландер, Дж., та ін. (2023). Синовіальне середовище керує руйнуванням і регенерацією хряща. Наука розвивається. doi.org/10.1126/sciadv.ade4645.

Часова мітка:

Більше від Medical.net