Nova celična terapija z injekcijami obeta zdravljenje osteoartritisa

Znanstveniki Inštituta za regenerativno medicino Wake Forest (WFIRM) so ustvarili obetavno injekcijsko celično terapijo za zdravljenje osteoartritisa, ki zmanjšuje vnetje in regenerira sklepni hrustanec.

Osteoartritis, ki ga je Uprava za hrano in zdravila nedavno opredelila kot javnozdravstveno krizo, prizadene več kot 520 milijonov ljudi po vsem svetu, ki se spopadajo z bolečino in vnetjem. Osteoartritis običajno povzroči mehanski ali travmatični stres v sklepu, kar povzroči poškodovan hrustanec, ki ga ni mogoče naravno popraviti.

Brez boljšega razumevanja, kaj poganja začetek in napredovanje osteoartritisa, je bilo učinkovito zdravljenje omejeno. Sprva smo preučevali, kaj gre narobe v osteoartritičnih sklepih, te procese primerjali s funkcionalnimi okolji in te podatke uporabili za razvoj imunoterapevtskega celičnega zdravljenja.«

Johanna Bolander, glavna avtorica, WFIRM

Osteoartritis je bolezen sklepnega sistema. Sklep vključuje sinovialno membrano - vezivno tkivo, ki obdaja notranjo površino sklepa. Membrana deluje za zaščito sklepa in izloča mazalno tekočino, napolnjeno s celičnimi elementi, potrebnimi za vzdrževanje zdravega okolja in zagotavljanje gibanja brez trenja.

Pri zdravih sklepih, ko pride do poškodbe, telo rekrutira vojsko vnetnih celic in jih pošlje na mesto poškodbe, da prispevajo k čiščenju poškodovanih tkiv. V osteoartritičnem sklepu pa travmatska poškodba povzroči vnetje sinovialne membrane in poškodbo hrustanca.

»Sčasoma se vnetje poslabša, kar vodi do degradacije hrustanca, ki obdaja sklepne kosti, in kroničnega vnetja v okoliških tkivih. Pri pacientih to povzroča hude bolečine, otekline in pogosto omejuje vsakodnevne aktivnosti,« je povedal soavtor Gary Poehling, dr. med., ortopedski kirurg pri Atrium Health Wake Forest Baptist.

Za to študijo, objavljeno v Science Advances, revija Ameriškega združenja za napredek znanosti se je raziskovalna skupina odločila raziskati, kaj se dogaja v okolju osteoartritičnih sklepov, kar preprečuje proces celjenja.

"Ocenili smo, ali celična populacija, ki je prisotna v okolju sklepne tekočine, nima zmožnosti, da bi prispevala k popravljanju funkcionalnega tkiva, ali pa je v okolju nekaj, kar zmanjšuje njihovo sposobnost, da to storijo," je dejal dr. Gustavo Moviglia, raziskovalec WFIRM.

Ekipa je izolirala celice iz sklepne tekočine bolnikov z osteoartritisom, ločila celice od tekočine in jih raziskala same, pa tudi v prisotnosti avtologne tekočine. Ločeno od tekočine so videli, da so celice sposobne opraviti procese, potrebne za funkcionalno popravilo tkiva. Ko so dodali majhen odstotek tekočine nazaj v test celične kulture, so bile sposobnosti celic oslabljene – niso mogle opravljati svojega dela – kar nakazuje, da jih specifično osteoartritično okolje ustavi.

Na podlagi teh ugotovitev in tega, kar je znano o funkcionalni obnovi tkiva, je bila zasnovana celična terapija, ki lahko premaga vnetno okolje in tudi regenerira hrustanec.

"Imunske celice, aktivirane s hrustancem, ki ciljajo na vnetje, v kombinaciji s matičnimi celicami pomagajo pri regeneraciji tkiva," je povedal Anthony Atala, MD, višji avtor in direktor WFIRM. »V resnici gre za dinamično komunikacijo med tema dvema celičnima populacijama, ki sta ključni za učinkovitosti zdravljenje."

Kombinacija celic vodi do hkratnega zdravljenja več vidikov, povezanih z osteoartritisom: sinovialno vnetje, razgradnja hrustanca, subhondralna kostna skleroza in inervacija bolečinskih senzoričnih nevronov.

Terapija je bila preizkušena na predkliničnem modelu in ugotovljeno je bilo, da ima sposobnost odpraviti poškodbe hrustanca v sinovialni membrani in zmanjšati tudi vnetje. Za oceno klinične učinkovitosti je bila izvedena študija sočutne uporabe pri devetih bolnikih s potrjenim osteoartritisom, od katerih je vsak prejel eno ali dve injekciji. Učinkovitost je bila ovrednotena s točkovanjem bolečine in funkcionalnega življenja, MRI skeniranjem pred in po zdravljenju ter pridobljena biopsija enega bolnika.

Po zdravljenju so bolniki občutili izboljšano kakovost življenja, sposobnost udeležbe v rekreacijskih dejavnostih in zmanjšano bolečino. Poleg tega so študije MRI potrdile regeneracijo hrustanca. Potrebne so dodatne klinične študije za ovrednotenje izida pri večji populaciji bolnikov ter za ovrednotenje morebitnih razlik pri bolnikih v določenih podskupinah.

• Distribucija vsebine in PR s pomočjo SEO. Okrepite se še danes.
• Platoblockchain. Web3 Metaverse Intelligence. Razširjeno znanje. Dostopite tukaj.
• Kovanje prihodnosti z Adryenn Ashley. Dostopite tukaj.
• vir: https://www.news-medical.net/news/20230421/New-injectable-cell-therapy-shows-promise-for-treating-osteoarthritis.aspx