Nova celična terapija z injekcijami obeta zdravljenje osteoartritisa

Nova celična terapija z injekcijami obeta zdravljenje osteoartritisa

Izvorno vozlišče: 2606231

Znanstveniki Inštituta za regenerativno medicino Wake Forest (WFIRM) so ustvarili obetavno injekcijsko celično terapijo za zdravljenje osteoartritisa, ki zmanjšuje vnetje in regenerira sklepni hrustanec.

Osteoartritis, ki ga je Uprava za hrano in zdravila nedavno opredelila kot javnozdravstveno krizo, prizadene več kot 520 milijonov ljudi po vsem svetu, ki se spopadajo z bolečino in vnetjem. Osteoartritis običajno povzroči mehanski ali travmatični stres v sklepu, kar povzroči poškodovan hrustanec, ki ga ni mogoče naravno popraviti.

Without better understanding of what drives the initiation and progression of osteoarthritis, effective treatment has been limited. Initially, we studied what goes wrong in osteoarthritic joints, compared these processes to functional environments, and used this information to develop an immunotherapy cell treatment.”

Johanna Bolander, glavna avtorica, WFIRM

Osteoartritis je bolezen sklepnega sistema. Sklep vključuje sinovialno membrano - vezivno tkivo, ki obdaja notranjo površino sklepa. Membrana deluje za zaščito sklepa in izloča mazalno tekočino, napolnjeno s celičnimi elementi, potrebnimi za vzdrževanje zdravega okolja in zagotavljanje gibanja brez trenja.

Pri zdravih sklepih, ko pride do poškodbe, telo rekrutira vojsko vnetnih celic in jih pošlje na mesto poškodbe, da prispevajo k čiščenju poškodovanih tkiv. V osteoartritičnem sklepu pa travmatska poškodba povzroči vnetje sinovialne membrane in poškodbo hrustanca.

“With time, the inflammation worsens, leading to degradation of the cartilage lining the joint bones and chronic inflammation in the surrounding tissues. For patients, this causes severe pain, swelling and often limits daily activities,” said co-author Gary Poehling, MD, an orthopedic surgeon at Atrium Health Wake Forest Baptist.

Za to študijo, objavljeno v Science Advances, revija Ameriškega združenja za napredek znanosti se je raziskovalna skupina odločila raziskati, kaj se dogaja v okolju osteoartritičnih sklepov, kar preprečuje proces celjenja.

“We evaluated whether the cell population present in the joint fluid environment lacked the capability to contribute to functional tissue repair, or if there is something in the environment that impairs their ability to do so,” said Gustavo Moviglia, PhD, a WFIRM researcher.

The team isolated cells from the joint fluid of osteoarthritic patients, separated the cells from the fluid and investigated them alone, but also in the presence of the autologous fluid. Separated from the fluid, they saw that the cells had the ability to undergo processes required for functional tissue repair. When they added a small percentage of the fluid back into the cell culture assay, the cells’ abilities were impaired – they couldn’t do their job – suggesting that the specific osteoarthritic environment stops them.

Na podlagi teh ugotovitev in tega, kar je znano o funkcionalni obnovi tkiva, je bila zasnovana celična terapija, ki lahko premaga vnetno okolje in tudi regenerira hrustanec.

“Cartilage activated immune cells that target inflammation, combined with progenitor cells aid tissue regeneration,” said Anthony Atala, MD, senior author and director of WFIRM. “It’s really a dynamic communication between these two cell populations that are crucial for učinkovitosti the treatment.”

Kombinacija celic vodi do hkratnega zdravljenja več vidikov, povezanih z osteoartritisom: sinovialno vnetje, razgradnja hrustanca, subhondralna kostna skleroza in inervacija bolečinskih senzoričnih nevronov.

Terapija je bila preizkušena na predkliničnem modelu in ugotovljeno je bilo, da ima sposobnost odpraviti poškodbe hrustanca v sinovialni membrani in zmanjšati tudi vnetje. Za oceno klinične učinkovitosti je bila izvedena študija sočutne uporabe pri devetih bolnikih s potrjenim osteoartritisom, od katerih je vsak prejel eno ali dve injekciji. Učinkovitost je bila ovrednotena s točkovanjem bolečine in funkcionalnega življenja, MRI skeniranjem pred in po zdravljenju ter pridobljena biopsija enega bolnika.

Po zdravljenju so bolniki občutili izboljšano kakovost življenja, sposobnost udeležbe v rekreacijskih dejavnostih in zmanjšano bolečino. Poleg tega so študije MRI potrdile regeneracijo hrustanca. Potrebne so dodatne klinične študije za ovrednotenje izida pri večji populaciji bolnikov ter za ovrednotenje morebitnih razlik pri bolnikih v določenih podskupinah.

Referenčna številka:

Bolander, J., sod. (2023). Sinovialno okolje usmerja propadanje in regeneracijo hrustanca. Znanost Predplačila. doi.org/10.1126/sciadv.ade4645.

Časovni žig:

Več od Medical.net