Como o THC afeta seu coração, pulmões e desempenho nos exercícios

Como o THC afeta seu coração, pulmões e desempenho nos exercícios

Carimbo de hora: 9 de janeiro de 2024, 2h40
Nó Fonte: 3052658

O próprio Dr. Nick Jikomes do Leafly detalha o que sabemos sobre como o THC influencia a capacidade do corpo de se exercitar.

Na Parte I, aprendemos sobre a relação entre a atividade física e o sistema endocanabinoide. Em geral, a actividade física tem o efeito de aumentar os níveis de canabinóides endógenos. O envolvimento em atividades gratificantes, incluindo exercício voluntário, pode aumentar a sensibilidade dos recetores CB1 no cérebro, influenciando a forma como respondem subsequentemente aos canabinóides. 

Os receptores canabinóides no cérebro são cruciais para a motivação para praticar exercício voluntário e o sistema endocanabinóide responde à actividade física. É, portanto, plausível que os canabinóides vegetais como o THC, que estimulam os mesmos receptores CB1 que respondem ao exercício, tenham impacto no desempenho do exercício. 

Antes de nos aprofundarmos no que foi estudado em termos dos efeitos do THC no desempenho do exercício em humanos, vamos revisar brevemente os efeitos do THC em dois sistemas de tecidos com alta relevância para o exercício: os pulmões e o sistema cardiovascular. 

Leia a Parte I

Aqui está a química eufórica por trás da euforia do seu corredor

Efeitos da fumaça da maconha e do THC nos pulmões

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Conclusão: nenhuma fumaça é boa para os pulmões, mas a fumaça do tabaco e da maconha não apresenta riscos idênticos.

Qualquer tipo de fumaça inalada pode causar danos ao tecido pulmonar. Isto não é surpreendente: os nossos pulmões evoluíram para inalar/exalar o ar atmosférico, e não a fumaça produzida pela combustão de material vegetal. Contudo, diferentes tipos de fumo, provenientes de diferentes fontes, têm composições diferentes. Como resultado, eles não terão exatamente os mesmos efeitos nos pulmões. Há alguma sobreposição na composição da fumaça do tabaco e da fumaça da maconha, por exemplo, mas também muitas diferenças entre as duas. 

Observou-se que a fumaça do tabaco e da maconha causa várias formas de danos celulares ao tecido pulmonar. Às vezes, são observados tipos semelhantes de danos, causados ​​por subprodutos de combustão semelhantes, comuns a ambos os tipos de fumaça. Existem também formas de danos observados na fumaça do tabaco que não são observados na fumaça da maconha e vice-versa (exemplos específicos são revisados SUA PARTICIPAÇÃO FAZ A DIFERENÇA). Talvez seja por isso que existe atualmente nenhuma evidência clara que fumar maconha é um fator de risco para câncer de pulmão.

Uma grande diferença entre o fumo do tabaco e da maconha é que esta última contém canabinóides (predominantemente THC). Os receptores CB1 e CB2, componentes-chave do sistema endocanabinoide, são encontrados nos pulmões. O receptor CB1, responsável pelos efeitos psicoativos do THC no cérebro, é encontrado em concentrações significativamente mais elevadas no tecido pulmonar em comparação com o CB2. Isto significa que o THC pode ter efeitos diretos nas células pulmonares que não seriam observados com o fumo do tabaco. Os receptores canabinóides também são encontrados em células imunológicas encontradas nas vias aéreas (principalmente receptores CB2), o que significa que canabinóides como o THC podem influenciar a inflamação pulmonar.

Alguns dos efeitos observados A quantidade de THC ou fumaça de maconha nas células pulmonares inclui anormalidades nos macrófagos alveolares (as células imunológicas mais numerosas dos pulmões) do tecido pulmonar de fumantes humanos de maconha. Isso incluiu uma capacidade reduzida de matar Staphylococcus aureus. Outras experiências utilizando tecidos animais descobriram geralmente que o THC prejudica a resposta imunitária aos agentes patogénicos pulmonares.

Os canabinóides vegetais geralmente têm um efeito antiinflamatório (imune supressor). Normalmente pensamos nos efeitos anti-inflamatórios como uma coisa boa, em grande parte porque a inflamação crónica é tão comum hoje em dia. Mas os efeitos antiinflamatórios podem ser bons ou ruins, dependendo do contexto. Se a função normal das células imunitárias for prejudicada, comprometendo a sua capacidade de responder aos agentes patogénicos, isso é uma coisa má. Se o corpo produzir uma resposta inflamatória excessiva, suprimi-la pode ser benéfico para a saúde.

As pessoas modernas sofrem de doenças crônicas inflamação: mais de metade de todas as mortes são atribuídas a doenças relacionadas com inflamação. A elevada prevalência de inflamação crónica pode até ser um factor que explica por que o consumo de cannabis entre adultos tem aumentou.

A asma é um exemplo de doença pulmonar inflamatória de longa duração que envolve inflamação que leva à obstrução das vias aéreas. Pode ser desencadeado por diversas causas. A exposição à fumaça geralmente piora os sintomas da asma. Em teoria, um canabinóide com efeitos anti-inflamatórios poderia ajudar a diminuir os sintomas de uma doença inflamatória como a asma.

Embora tenha havido relatos de que o THC pode resultar em broncodilatação (alargamento das passagens de ar no sistema respiratório), os resultados foram mistos em estudos de pacientes com problemas respiratórios. Por exemplo, um estudo precoce descobriram que o THC em aerossol causou broncodilatação significativa em alguns pacientes com asma, mas o oposto (broncoconstrição) em outros. Mais recentemente, um ensaio de controle randomizado em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) não encontraram efeitos clinicamente significativos do THC, positivos ou negativos.

De acordo com uma revisão sistemática da literatura, a exposição de curto prazo ao THC está associada à broncodilatação, enquanto o consumo prolongado de maconha está associado ao aumento dos sintomas respiratórios associados à doença pulmonar obstrutiva. Não está claro se os efeitos broncodilatadores do THC inalado podem ou não ser benéficos para pacientes com doenças pulmonares inflamatórias.

Efeitos do THC no sistema cardiovascular

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Conclusão: Pessoas com problemas de saúde cardiovascular preexistentes devem ser mais cautelosas.

Dada a difusão do sistema endocanabinóide no corpo, não é surpresa que os receptores CB1 sejam encontrados nas células do sistema cardiovascular, incluindo os vasos sanguíneos e o coração. Em geral, o THC atua como vasodilatador através dos receptores CB1, relaxando os vasos sanguíneos. É por isso que os olhos das pessoas muitas vezes ficam vermelhos quando os vasos sanguíneos do olho relaxam, resultando em aumento do fluxo sanguíneo.

A inalação de THC na forma de fumaça ou vapor causa um aumento agudo (de curto prazo) da pressão arterial, bem como taquicardia (frequência cardíaca elevada). Para a pessoa saudável média, isso não é necessariamente uma coisa ruim. Por exemplo, elevações na frequência cardíaca e na pressão arterial ocorrem em resposta ao exercício, uma vez que os tecidos do corpo necessitam maior de oxigenação e reposição de nutrientes. Pessoas com problemas de saúde cardiovascular pré-existentes devem ser mais cautelosas. 

O efeito bifásico é bem conhecido pelos efeitos psicoativos do THC: doses baixas versus altas podem causar efeitos distintos. Os efeitos bifásicos também podem estar em jogo para A influência do THC no sistema cardiovascular: doses mais baixas tendem a elevar a pressão arterial e a frequência cardíaca, mas bradicardia (frequência cardíaca lenta) e hipotensão (pressão arterial mais baixa) foram observadas em doses mais altas.

Além da influência direta do THC no sistema cardiovascular através dos recetores CB1, é provável que fumar, em particular, tenha efeitos na procura de oxigénio. Fumar resulta em níveis mais elevados de carboxihemoglobina no sangue, diminuindo o suprimento de oxigênio. Espera-se que esses tipos de alterações cardiovasculares influenciem o desempenho no exercício, embora, como veremos a seguir, a pesquisa aqui seja limitada.

Desempenho de exercício em consumidores crônicos de cannabis versus não consumidores

Conclusão: fumantes crônicos permanecem em forma.

Vários estudos analisaram vários aspectos do desempenho do exercício em consumidores saudáveis ​​de cannabis crónicos, comparando-os com não consumidores saudáveis. Nestes estudos, pediu-se aos consumidores de cannabis que se abstivessem do consumo antes do teste (ou seja, que estivessem sóbrios quando as medições foram feitas). Estes estudos geralmente não encontraram nenhuma diferença, positiva ou negativa, entre consumidores crônicos de cannabis e não consumidores, para as seguintes métricas de aptidão:

  • VO2max (a taxa máxima de consumo de oxigênio durante o esforço físico, uma medida de aptidão aeróbica)
  • Pressão sanguínea
  • Medidas de força e resistência muscular
  • Esforço percebido

Novamente, essas coisas foram encontradas não ser diferente entre não consumidores e consumidores crônicos testados no estado sóbrio. Não foi investigado se essas métricas teriam ou não sido diferentes para os consumidores crônicos de cannabis se eles se exercitassem enquanto estavam embriagados. 

Embora a investigação seja limitada, existem atualmente poucas evidências que sugiram que o consumo crónico de cannabis, quando o consumo ocorre fora do contexto de treino ou competição, exerce um efeito significativo nas medidas básicas de desempenho físico em atletas recreativos não de elite. 

Efeitos da intoxicação aguda por cannabis no desempenho do exercício

Conclusão: os profissionais de alto desempenho ainda tiveram desempenho.

Muito poucos estudos foram realizados analisando os efeitos agudos da intoxicação por THC no desempenho do exercício. Encontrei apenas um estudo em humanos que analisou participantes saudáveis ​​exercitando-se até a capacidade máxima. Em aquele pequeno estudo, os participantes realizaram cargas de trabalho progressivamente mais desafiadoras até atingirem a falha das pernas no estado sóbrio versus dez minutos após fumarem um baseado. No exercício máximo, geralmente não foram observadas diferenças (as medidas incluíram VO2, VCO2, frequência cardíaca e ventilação), apesar de observar os efeitos fisiológicos esperados da intoxicação por THC (por exemplo, taquicardia, frequência cardíaca em repouso elevada e pressão arterial). 

Além de pequenos estudos como esse, muito pouco trabalho foi feito sobre os efeitos agudos da intoxicação por THC no desempenho do exercício em adultos saudáveis. Embora os poucos estudos existentes tenham encontrado principalmente pouco ou nenhum efeito importante do consumo agudo de THC no desempenho do exercício, não foi feita ciência suficiente e bem controlada para tirar conclusões firmes. Dados os efeitos fisiológicos conhecidos do THC no sistema cardiovascular, seria surpreendente se o THC tivesse efeito nulo no desempenho. Para ter certeza, estudos maiores e mais bem controlados precisam ser realizados.

Como os canabinóides como o THC são moléculas solúveis em gordura, podem acumular-se na gordura corporal, vazando lentamente ao longo do tempo. Isso sugere que a quantidade de gordura corporal que você possui e a taxa com que você a queima através do exercício podem influenciar os níveis de THC no sangue. Esse será o assunto da parte III.

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