Mengintegrasikan lebih banyak perangkat medis akan membantu pasien dan penyedia

Perangkat lunak pemeriksaan seluruh tubuh medis pada tablet dan perangkat kesehatan

Banyak pasien dalam perawatan kritis di rumah sakit terhubung ke monitor atau ventilator yang secara otomatis mengumpulkan aliran data yang berkelanjutan. Data dari perangkat medis terintegrasi ini ditarik ke dalam platform yang memberi dokter, perawat, dan tim perawatan wawasan untuk membuat keputusan tentang pasien mereka, mengotomatiskan dokumentasi mereka, dan mengelola alarm perangkat, antara lain.

Perangkat terintegrasi ini tidak hanya mengurangi beban kerja dokter, tetapi juga menghilangkan penundaan dan kesalahan manusia dalam entri data, yang keduanya dapat memengaruhi perawatan.

Yang paling penting, data yang dikumpulkan oleh perangkat medis terintegrasi memberikan dokter dengan catatan pasien yang lengkap dan akurat dari dokumentasi yang terhubung dan sistem informasi klinis. Ini memberikan dukungan berbasis bukti untuk keputusan mereka dan komunikasi interdisipliner yang kuat untuk memfasilitasi koordinasi perawatan.

Mengingat manfaat nyata dari monitor dan ventilator terintegrasi, jelas bahwa integrasi perangkat lain – baik di dalam maupun di luar unit perawatan kritis – oleh organisasi layanan kesehatan akan meningkatkan kinerja klinis dan operasional sekaligus meningkatkan keselamatan pasien dan koordinasi perawatan.

Sebagian besar perawat dalam suatu industri melihat manfaat dari mengintegrasikan perangkat: 93% sangat setuju bahwa perangkat medis harus dapat berbagi data secara otomatis dengan lancar. Hampir tiga dari empat (74%) perawat sangat setuju bahwa mengoordinasikan data yang dikumpulkan oleh perangkat medis merupakan beban, sementara 91% mengatakan mereka akan menghabiskan lebih banyak waktu langsung dengan pasien jika mereka dapat menghabiskan lebih sedikit waktu untuk menangani perangkat.

Di bawah ini adalah beberapa perangkat medis di luar monitor dan ventilator yang dapat diintegrasikan oleh rumah sakit dan sistem kesehatan untuk memberi manfaat bagi dokter, pasien, dan operasi.

Mesin dialisis

Di luar ICU atau lingkungan serupa, data hemodialisis sering dicatat secara manual dan kemudian dimasukkan ke dalam catatan kesehatan elektronik (EHR) dan sistem hilir lainnya. Proses ini sering menghasilkan catatan yang tidak lengkap atau tidak akurat, yang dapat menjadi potensi bahaya karena pasien yang menerima hemodialisis biasanya memiliki beberapa penyakit penyerta seperti diabetes, hipertensi, dan penyakit hati. Pengambilan data secara otomatis menciptakan dokumentasi yang komprehensif dan akurat yang mendukung keputusan perawatan dengan lebih baik dan memungkinkan dokter menghabiskan lebih banyak waktu dengan pasien.

Perangkat kardiopulmoner

Mesin bypass cardiopulmonary, yang mengambil alih fungsi jantung dan paru-paru seseorang selama operasi, biasanya digunakan di ruang operasi rumah sakit. Namun perangkat ini biasanya tidak terintegrasi ke dalam sistem TI klinis. Sementara tanda-tanda vital pasien terus dipantau selama operasi, ahli perfusi dibiarkan mengomunikasikan data yang diambil mesin kepada tim ruang operasi secara lisan dan melalui catatan tulisan tangan. Ini tidak hanya tidak efisien, tetapi juga menimbulkan potensi kesalahan manusia.

Namun, jika mesin pintas jantung paru terhubung ke platform medis terintegrasi, anggota tim perawatan interdisipliner, seperti tim anestesi, dapat melihat data terbaru tanpa perantara atau penundaan.

Perangkat medis terintegrasi lainnya, seperti pompa balon intra-aorta, CO2 end-tidal atau perangkat oksimeter pulsa, dapat digunakan oleh dokter, pascaoperasi, untuk memantau pemulihan pasien dan untuk membantu melengkapi dokumentasi guna meningkatkan koordinasi perawatan.

Mengurangi 'Waspada Kelelahan'

Dokter mungkin mendapatkan sebanyak 1,000 peringatan keselamatan pasien per shift. Hal ini dapat menyebabkan fenomena yang dikenal sebagai "kelelahan waspada", di mana dokter yang sibuk menjadi tidak peka terhadap peringatan keselamatan. Badan Penelitian dan Mutu Kesehatan (AHRQ) mengatakan kelelahan waspada "sekarang diakui sebagai konsekuensi utama yang tidak diinginkan dari komputerisasi perawatan kesehatan dan bahaya keselamatan pasien yang signifikan." AHRQ mengutip Boston Globe 2011 investigasi bahwa “mengidentifikasi lebih dari 200 kematian selama periode 5 tahun yang disebabkan oleh kegagalan untuk mengindahkan peringatan dari sistem pemantauan fisiologis.”

Menghubungkan perangkat medis yang berbeda dan menempatkan data yang dikumpulkan di lokasi pusat di mana dapat dianalisis dan dikontekstualisasikan memungkinkan penyedia untuk mengurangi jumlah peringatan "gangguan" dan dampak kelelahan peringatan. Hasilnya adalah kesiapan klinisi yang lebih tinggi dan respons yang lebih efektif.

Peringatan medis dimaksudkan untuk membuat dokter segera menyadari tanda-tanda vital yang berpotensi abnormal pada pasien. Dengan terus memantau berbagai parameter fisiologis dengan peringatan yang lebih cerdas, dokter dapat merespons sebelum kejadian buruk terjadi. Sebuah studi internasional terhadap 7,851 pasien jantung diterbitkan pada tahun 2016 menemukan bahwa 59.4% memiliki setidaknya satu tanda vital abnormal satu hingga empat jam sebelum serangan jantung, dan 13.4% memiliki setidaknya satu tanda vital sangat abnormal.

Integrasi data perangkat yang lebih luas ke dalam sistem pengawasan klinis dapat membantu dokter melakukan intervensi sebelum kejadian buruk. Hampir dua tahun belajar dari salah satu sistem tersebut untuk memantau pasien pasca-bedah di unit ortopedi non-kritis di New Hampshire menunjukkan penurunan tajam dalam "peristiwa penyelamatan" menjadi 1.2 peristiwa dari 3.4 peristiwa per 1,000 pasien yang keluar, sementara transfer ICU dipotong menjadi 2.9 per 1,000 pasien hari dari 5.6.

Studi ini dan semakin banyak penelitian klinis menunjukkan bahwa manajemen data yang efektif mendorong keberhasilan operasional, klinis, dan hasil pasien, baik di bawah model pembayaran perawatan tradisional atau berbasis nilai. Penyedia harus menyadari bahwa setiap titik data dari perangkat medis memiliki nilai intrinsik jika dimanfaatkan dengan benar. Alat yang ada sekarang untuk mengekstrak nilai lebih dari data perangkat medis untuk penyedia dan pasien.

Foto: ra2studio, Getty Images

Sumber: https://medcitynews.com/2021/09/integrating-more-medical-devices-will-help-patients-and-providers/