اسکن PET قلب می تواند شروع بیماری نورودژنراتیو را در افراد در معرض خطر پیش بینی کند - Physics World

محققان ده‌ها سال است که در تلاش بوده‌اند به سؤالات مربوط به بیماری پارکینسون و زوال عقل بدن لوی پاسخ دهند - از جمله اینکه این بیماری‌های عصبی از کجا شروع می‌شوند.

پارکینسون یا زوال عقل با بدن های لوی از کجا شروع می شود؟ شما فکر می کنید، البته مغز. اینها بیماری های مغزی هستند دیوید گلدشتاین، یک محقق اصلی در موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی.

اما تحقیقات گلدشتاین و دیگران به یک فرضیه «اول بدن» کمک کرده است. آن کار قبلی تا حدی نشان داد که افراد مبتلا به بیماری‌های بدن لوی نوراپی نفرین قلبی را که معمولاً توسط اعصاب تامین‌کننده قلب آزاد می‌شود، کاهش می‌دهند. (نوراپی نفرین از دوپامین، یک انتقال دهنده عصبی با سطوح پایین در مغز افراد مبتلا به بیماری پارکینسون، مشتق شده است.)

آخرین تحقیق گلدشتاین و تیمش که اکنون در نشریه منتشر شده است مجله تحقیقات بالینی، پیشنهاد میکند که ¹⁸اسکن PET F-dopamine قلب می تواند برای شناسایی افراد در معرض خطری که به بیماری پارکینسون یا زوال عقل لووی مبتلا می شوند، استفاده شود.

مطالعه PDRisk

بر اساس تحقیقات آنها در اواخر دهه 1990، که نشان داد ¹⁸اسکن‌های PET F-دوپامین می‌توانند سه اختلال سینوکلئین خودکار (بیماری‌های مغزی که با رسوب‌های غیرطبیعی پروتئین α-سینوکلئین مشخص می‌شوند که توده‌هایی به نام اجسام لوی را تشکیل می‌دهند) از هم جدا کند، محققان این فرضیه را مطرح کردند که افرادی که چندین عامل خطر برای پارکینسون دارند و از دست دادن اعصاب سمپاتیک در قلب به بیماری علامت دار مبتلا می شوند. آنها فرضیه خود را از طریق مطالعه PDRisk، یک مطالعه تحقیقاتی مشاهده ای آینده نگر که تقریباً 15 سال قبل از پایان آن در سال 2023 انجام شد، آزمایش کردند.

در مطالعه PDRisk، 34 شرکت کننده در معرض خطر پارکینسون، قلب داشتند ¹⁸اسکن F-dopamine PET هر 18 ماه تا 7.5 سال یا تا زمانی که بیماری آنها تشخیص داده شود. شرکت کنندگان سه یا چند عامل خطر پارکینسون (سابقه خانوادگی بیماری، از دست دادن حس بویایی، رفتار اجرای رویا، و/یا علائم عدم تحمل ارتواستاتیک) داشتند. پروتکل های تصویربرداری گنجانده شده است ¹⁸F-دوپامین PET و ¹³اسکن PET N-آمونیاک از قلب، به علاوه ¹⁸اسکن F-DOPA از مغز ( ¹³اسکن N-آمونیاک تشخیص سایر شرایط را که ممکن است به از دست دادن اعصاب سمپاتیک در قلب کمک کند، رد کرد.

محققان دریافتند که افراد در معرض خطر با پایین ¹⁸رادیواکتیویته مشتق شده از F-dopamine در قلب در مقایسه با افرادی که دارای همان عوامل خطر هستند اما با اسکن PET معمولی با رادیواکتیویته، احتمال بیشتری برای ابتلا به پارکینسون یا زوال عقل بدن لوی در طول پیگیری داشتند. از 9 شرکت کننده با قلب کم ¹⁸رادیواکتیویته مشتق از F-دوپامین در اولین اسکن PET، هشت نفر بعداً با پارکینسون یا زوال عقل بدن لوی تشخیص داده شدند. تنها یکی از 11 شرکت کننده با رادیواکتیویته اولیه طبیعی به بیماری مرکزی بدن لوی مبتلا شد.

"رولز رویس" تصویربرداری سمپاتیک قلب

پس از تزریق، ¹⁸F-dopamine به سرعت توسط اعصاب سمپاتیک جذب می شود و سپس در وزیکول ها ذخیره می شود. سطوح "عادی" و "پایین" ¹⁸رادیواکتیویته مشتق شده از F-dopamine در مطالعه PDRisk از سال 2011 تعیین شد. مجله تحقیقات بالینی مقاله ای که خلاصه شد ¹⁸داده‌های رادیواکتیویته F-دوپامین از گروه‌های مختلف شرکت‌کننده مرتبط و با استفاده از داده‌های پیگیری سه ساله از مطالعه PDRisk تأیید شد.

فرآیند ذخیره‌سازی تاولی بسیار انرژی‌زا است. گلدشتاین توضیح می‌دهد که اگر کمبود ذخیره‌سازی دارید - یک "پدیده بیمار اما نه مرده" که در آن اعصاب وجود دارند، اما بیمار هستند - شیب کاهش رادیواکتیویته بسیار سریع‌تر از حد معمول است. اگر بحران انرژی وجود داشته باشد، یا فرآیند جذب تاولی ناقص باشد، ¹⁸F-dopamine به سمت شانت می شود ¹⁸F-DOPAC، و رادیواکتیویته بیرون خواهد آمد. شیب کاهش رادیواکتیویته تند خواهد بود.»

گلدشتاین می گوید که شواهدی از این در مطالعه PDRisk مشاهده شد.

"بیشتر مطالعات در مورد درمان پارکینسون در مورد تلاش برای کند کردن روند تخریب عصبی بوده است ... اما آنها با افرادی که دارای علامت هستند شروع شده اند. گلدشتاین می‌گوید: «و این بدان معناست که شما در وضعیت نامساعد شدیدی کار می‌کنید، زیرا بیشتر تخریب‌های عصبی قبلاً اتفاق افتاده است.» من علاقه ای به درمان یا کند کردن پیشرفت بیماری علامتی ندارم. من علاقه مند به پیشگیری یا تاخیر در شروع بیماری علامتدار هستم. من فکر می کنم اکنون راهی برای پیش بینی داریم که حداقل در افرادی که دارای چندین عامل خطر هستند، در طول پیگیری، چه کسی به یک بیماری علامتدار مرکزی بدن لوی مبتلا خواهد شد.

در حال حاضر، ¹⁸اسکن PET F-dopamine فقط در دسترس است مرکز بالینی مؤسسه ملی بهداشت (NIH).، جایی که مطالعه انجام شد.

«من می‌خواهم این خبر را منتشر کنم ¹⁸اسکن F-دوپامین PET. این رولز رویس تصویربرداری سمپاتیک قلب است. سایر موسسات در ایالات متحده ارائه نمی دهند ¹⁸اف دوپامین اسکن می شود زیرا بیمه آن را پوشش نمی دهد زیرا تحقیقاتی است. این یک تحقیق است زیرا مؤسسات دیگر آن را ارائه نمی دهند. این یک Catch-22 است که من هنوز نتوانسته ام آن را حل کنم.

• محتوای مبتنی بر SEO و توزیع روابط عمومی. امروز تقویت شوید.
• PlatoData.Network Vertical Generative Ai. به خودت قدرت بده دسترسی به اینجا.
• PlatoAiStream. هوش وب 3 دانش تقویت شده دسترسی به اینجا.
• PlatoESG. کربن ، CleanTech، انرژی، محیط، خورشیدی، مدیریت پسماند دسترسی به اینجا.
• PlatoHealth. هوش بیوتکنولوژی و آزمایشات بالینی. دسترسی به اینجا.
• منبع: https://physicsworld.com/a/cardiac-pet-scans-could-predict-onset-of-neurodegenerative-disease-in-at-risk-individuals/