Besättningen "omstrukturerar" delvis att skylla på incidenten med Qantas 787 landningsställ

En "omstrukturering" av Qantas ingenjörspersonal efter covid-19-nedsättningar och uppsägningar har märkts som en faktor i en nyligen inträffad flygincident där en 787:s landningsställ förblev fast på plats efter start.

Den 21 juni 2021 avgick en Qantas 787-9, registrering VH-ZNH, Sydney kl. 10:30 som flight QF645 till Perth, men omdirigerades tillbaka till Sydney när flygbesättningen insåg att landningsstället inte drogs tillbaka till ' upp och låst läge.

Enligt Australian Transport Safety Bureau hade flyget en "händelslös landning" cirka 40 minuter efter start.

ATSB:s slutrapport om incidenten fann att två av 787:ans fem nedlåsningsstift, som håller landningsstället på plats under underhåll och bogsering, inte hade tagits bort från flygplanets huvudlandningsställ av markpersonal.

Förekomsten av stiften uppfattades inte under någon av inspektionerna före flygning, trots att de hade röda "remove before flight"-streamers som pryder varje stift.

Enligt ATSB hade alla utom en av markpersonalen som ansvarar för bogsering och utförandet av procedurerna före flygning på detta flygplan, inklusive borttagningen av dessa nedlåsningsstift, aldrig arbetat på ett Boeing 787-flygplan tidigare.

Noterbart är att 787 innehåller fem nedlåsningsstift – en i nosstället och två i vart och ett av dess huvudlandningsställ – medan mindre flygplan, inklusive Boeing 737 och Airbus A330, bara har tre stift att ta bort – en i nosstället, och bara en i vart och ett av huvudlandningsställen.

Det var därför ganska lätt för besättningen att inte inse att två av stiften fortfarande var på plats.

"Som ett resultat av covid-19-pandemins resestriktioner erbjöds frivilliga uppsägningar till berörd personal. En efterföljande omstrukturering av Qantas ingenjörskonst ägde rum i februari 2021, vilket resulterade i att vissa ingenjörer övergick till nya roller, på nya flygplanstyper”, noterade rapporten.

Säkerhetsutredaren uppgav att endast en av Qantas markpersonal som den talade med meddelade att de var medvetna om att en 787 innehöll fem växelstift. Medan alla andra markpersonal visade sig ha erfarenhet, hade ingen tidigare arbetat specifikt på en Boeing 787.

"Pinnar sätts in i nosen och huvudlandningsstället när flygplanet är på marken för att förhindra oavsiktlig indragning av växeln under underhåll eller bogsering," förklarade ATSB:s transportsäkerhetsdirektör Stuart Macleod.

”I det här fallet hade två av tapparna – en av de två för varje huvudlandställ – inte tagits bort efter bogsering och före flygningen. Dessutom identifierade inte efterföljande inspektioner före flygning av flyg- och besättningsbesättningen att stiften förblev på plats före avgång.

Som nämnts har växelstiften klarröda "remove before flight streamers". Men rapporten konstaterade, "de missade växelstiftsstreamers kan ha fastnat på redskapet, från en kombination av smuts och de senaste våta och blåsiga förhållandena."

"'Ta bort före flygning'-streamers är visuella påminnelser om att ta bort skydd och låsningsanordningar före flygning, men kan utsättas för varierande miljöförhållanden som kan minska deras synlighet," sa Macleod.

"Förväntningar kan också påverka din förmåga att identifiera dessa varningsanordningar. Om du inte förväntar dig att se en "ta bort före flight"-streamer, är det betydligt mindre troligt att du upptäcker en som är närvarande.

"Samma princip kan också förhindra upptäckten av skadade och/eller saknade komponenter."

Sedan incidenten har Qantas enligt uppgift distribuerat ett memo till sin ingenjörs-, flyg- och ramppersonal för att belysa mängden och placeringen av växelstiften på Boeing 787, och vikten av att följa de dokumenterade rutinerna för ramp, före flygning och avsändning.

Promemorian underströk också vikten av att kontrollera stiftens placeringar, snarare än att förlita sig på "ta bort före flygning" streamers för identifiering av stift, efter bogsering.

Börja din helt egen flygresa med Australian Aviation. Registrera dig idag för så lite som $49.95 och du får tillgång till:

Flygpodcaster där vi fördjupar oss djupare i de historier som är viktiga

Vår insiktsfulla månatliga aktualitetsrapport

Du kan alltid lita på att vi håller dig uppdaterad.

Gå med nu och börja njuta av alla dessa fördelar idag.

Källa: https://australianaviation.com.au/2021/11/crew-restructure-partially-to-blame-for-qantas-787-landing-gear-incident/