Vključevanje več medicinskih pripomočkov bo pomagalo pacientom in ponudnikom

Medicinska programska oprema za pregled celotnega telesa na tabličnih računalnikih in zdravstvenih napravah

Številni bolniki v bolnišnicah na intenzivni negi so priključeni na monitorje ali ventilatorje, ki samodejno zbirajo neprekinjen tok podatkov. Podatki iz teh integriranih medicinskih naprav so povlečeni v platformo, ki daje zdravnikom, medicinskim sestram in negovalnim ekipam vpogled v sprejemanje odločitev o njihovih pacientih, med drugim avtomatizira njihovo dokumentacijo in upravlja alarme naprav.

Te integrirane naprave ne le zmanjšajo delovno obremenitev zdravnikov, ampak tudi odpravijo zamude in človeške napake pri vnosu podatkov, kar lahko vpliva na zdravljenje.

Najpomembneje je, da podatki, zbrani z integriranimi medicinskimi napravami, klinikom zagotavljajo popolno in natančno evidenco bolnikov iz povezane dokumentacije in kliničnih informacijskih sistemov. To zagotavlja na dokazih temelječo podporo za njihove odločitve in močno interdisciplinarno komunikacijo za lažjo koordinacijo oskrbe.

Glede na očitne prednosti integriranih monitorjev in ventilatorjev je jasno, da bi zdravstvene organizacije z integracijo drugih naprav – znotraj in zunaj enot intenzivne nege – povečale klinično in operativno učinkovitost ter hkrati izboljšale varnost pacientov in koordinacijo oskrbe.

Velika večina medicinskih sester v industriji Raziskava oglejte si prednosti vključevanja naprav: 93 % se jih je popolnoma strinjalo, da bi morale imeti medicinske naprave možnost brezhibne avtomatske izmenjave podatkov. Skoraj tri od štirih (74 %) medicinskih sester se je močno strinjalo, da je usklajevanje podatkov, zbranih z medicinskimi pripomočki, breme, medtem ko jih je 91 % dejalo, da bi več praktičnega časa preživele s svojimi pacienti, če bi se lahko manj ukvarjale z napravami.

Spodaj je nekaj medicinskih naprav poleg monitorjev in ventilatorjev, ki jih lahko bolnišnice in zdravstveni sistemi vključijo v korist klinikom, bolnikom in operacijam.

Dializni aparati

Zunaj enote intenzivne nege ali podobnih okolij se podatki o hemodializi pogosto snemajo ročno in se pozneje vnesejo v elektronski zdravstveni zapis (EHR) in druge nadaljnje sisteme. Ta postopek pogosto povzroči nepopolne ali netočne zapise, kar je lahko potencialna nevarnost, saj imajo bolniki na hemodializi običajno več sočasnih bolezni, kot so sladkorna bolezen, hipertenzija in bolezni jeter. Samodejni zajem podatkov ustvari celovito in natančno dokumentacijo, ki bolje podpira odločitve o oskrbi in omogoča klinikom, da preživijo več časa z bolniki.

Kardiopulmonalne naprave

Kardiopulmonalni obvodni stroji, ki med operacijo prevzamejo funkcije srca in pljuč osebe, se običajno uporabljajo v bolnišničnih operacijskih sobah. Vendar te naprave običajno niso integrirane v klinične IT sisteme. Medtem ko se pacientovi vitalni znaki med operacijo nenehno spremljajo, mora perfuzionist ustno in ročno napisane podatke sporočati ekipi v operacijski dvorani. To ni samo neučinkovito, ampak predstavlja tudi možnost človeške napake.

Če pa je kardiopulmonalni obvodni stroj povezan z integrirano medicinsko platformo, si lahko člani interdisciplinarne oskrbe, kot je anesteziološka ekipa, ogledajo najnovejše podatke brez posrednika ali zamude.

Druge integrirane medicinske pripomočke, kot so intraaortne balonske črpalke, naprave za CO2 ob koncu dihanja ali naprave za pulzni oksimeter, lahko kliniki uporabljajo po operaciji za spremljanje bolnikovega okrevanja in pomoč pri dokončanju dokumentacije za izboljšanje koordinacije oskrbe.

Zmanjšanje "pozorne utrujenosti"

Kliniki lahko dobijo kar toliko 1,000 varnostnih opozoril pacientov na izmeno. To lahko privede do pojava, znanega kot »utrujenost zaradi opozorila«, kjer zaposleni kliniki postanejo neobčutljivi za varnostna opozorila. Agencija za raziskave in kakovost zdravstvenega varstva (AHRQ) pravi opozorilna utrujenost "je zdaj priznana kot velika nenamerna posledica informatizacije zdravstvenega varstva in velika nevarnost za varnost pacientov." AHRQ navaja Boston Globe iz leta 2011 preiskava ki je "ugotovil več kot 200 smrti v 5-letnem obdobju, ki jih je mogoče pripisati neustreznemu upoštevanju alarmov sistemov za fiziološko spremljanje."

Povezovanje različnih medicinskih naprav in lociranje zbranih podatkov na osrednji lokaciji, kjer jih je mogoče analizirati in kontekstualizirati, omogoča ponudnikom, da zmanjšajo število "motečih" opozoril in vpliv utrujenosti opozoril. Rezultat bo večja pripravljenost zdravnikov in učinkovitejši odziv.

Zdravstvena opozorila so namenjena temu, da klinike takoj opozorijo na morebitne nenormalne vitalne znake pri pacientu. Z nenehnim spremljanjem številnih fizioloških parametrov z bolj inteligentnimi opozorili se lahko kliniki odzovejo, preden pride do neželenega dogodka. Mednarodna študija 7,851 srčnih bolnikov objavljeno leta 2016 ugotovili, da je imelo 59.4 % vsaj en nenormalen vitalni znak eno do štiri ure pred srčnim zastojem, 13.4 % pa vsaj en resno nenormalen vitalni znak.

Širša integracija podatkov o napravah v sistem kliničnega nadzora lahko klinikom pomaga posredovati pred neželenim dogodkom. Skoraj dve leti študija enega takega sistema za spremljanje pacientov po operaciji v nekritični ortopedski enoti v New Hampshiru je pokazalo močno zmanjšanje "reševalnih dogodkov" na 1.2 dogodka s 3.4 dogodka na 1,000 odpustov pacientov, medtem ko so se premestitve v enoto intenzivne nege zmanjšale na 2.9 na 1,000 pacientov dni od 5.6.

Ta študija in vse več kliničnih raziskav kažeta, da učinkovito upravljanje podatkov vodi k uspehu operativnih, kliničnih rezultatov in rezultatov pacientov, ne glede na to, ali gre za tradicionalne modele ali modele plačila oskrbe, ki temeljijo na vrednosti. Ponudniki se morajo zavedati, da ima vsaka podatkovna točka iz medicinskega pripomočka notranjo vrednost, če je pravilno izkoriščena. Zdaj obstajajo orodja za pridobivanje več vrednosti iz podatkov o medicinskih napravah za ponudnike in bolnike.

Foto: ra2studio, Getty Images

Vir: https://medcitynews.com/2021/09/integrating-more-medical-devices-will-help-patients-and-providers/