Новая инъекционная клеточная терапия обещает лечение остеоартрита

Новая инъекционная клеточная терапия обещает лечение остеоартрита

Исходный узел: 2606231

Ученые Института регенеративной медицины Уэйк Форест (WFIRM) создали многообещающую инъекционную клеточную терапию для лечения остеоартрита, которая одновременно уменьшает воспаление и восстанавливает суставной хрящ.

Недавно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов определило, что остеоартрит представляет собой кризис общественного здравоохранения, и более 520 миллионов человек во всем мире страдают от боли и воспаления. Остеоартрит обычно вызывается механической или травматической нагрузкой на сустав, что приводит к повреждению хряща, которое невозможно восстановить естественным путем.

Без лучшего понимания того, что движет возникновением и прогрессированием остеоартрита, эффективное лечение было ограничено. Сначала мы изучили, что происходит не так в суставах, пораженных остеоартритом, сравнили эти процессы с функциональными условиями и использовали эту информацию для разработки клеточного иммунотерапевтического лечения».

Джоанна Боландер, ведущий автор, WFIRM

Остеоартроз – это заболевание суставной системы. Сустав включает синовиальную оболочку – соединительную ткань, которая выстилает внутреннюю поверхность сустава. Мембрана защищает сустав и выделяет смазочную жидкость, наполненную клеточными элементами, необходимыми для поддержания здоровой среды и обеспечения движения без трения.

В здоровых суставах, когда происходит травма, организм набирает армию воспалительных клеток и отправляет их в место повреждения, чтобы способствовать очистке поврежденных тканей. Однако в остеоартритном суставе травматическое повреждение приводит к воспалению синовиальной оболочки и повреждению хряща.

«Со временем воспаление усиливается, что приводит к деградации хряща, выстилающего суставные кости, и хроническому воспалению в окружающих тканях. У пациентов это вызывает сильную боль, отек и часто ограничивает повседневную деятельность», — сказал соавтор Гэри Полинг, доктор медицинских наук, хирург-ортопед из Atrium Health Wake Forest Baptist.

Для этого исследования, опубликованного в Научные достижения, журнал Американской ассоциации содействия развитию науки исследовательская группа приступила к изучению того, что происходит в суставной среде при остеоартрите, что препятствует процессу заживления.

«Мы оценили, не обладает ли клеточная популяция, присутствующая в среде суставной жидкости, способностью способствовать функциональному восстановлению тканей, или в окружающей среде есть что-то, что снижает их способность делать это», — сказал Густаво Мовилья, доктор философии, исследователь WFIRM.

Команда изолировала клетки из суставной жидкости пациентов с остеоартритом, отделила клетки от жидкости и исследовала их отдельно, но также и в присутствии аутологичной жидкости. Они увидели, что клетки, отделенные от жидкости, способны проходить процессы, необходимые для функционального восстановления тканей. Когда они добавили небольшой процент жидкости обратно в анализ клеточной культуры, способности клеток были нарушены — они не могли выполнять свою работу — предполагая, что специфическая остеоартритная среда останавливает их.

На основе этих результатов и того, что известно о функциональном восстановлении тканей, была разработана клеточная терапия, которая может преодолеть воспалительную среду, а также регенерировать хрящ.

«Хрящевые активированные иммунные клетки, которые нацелены на воспаление, в сочетании с клетками-предшественниками способствуют регенерации тканей», — сказал Энтони Атала, доктор медицинских наук, старший автор и директор WFIRM. «Это действительно динамическая связь между этими двумя клеточными популяциями, которые имеют решающее значение для эффективность лечение."

Комбинация клеток приводит к одновременному лечению нескольких аспектов, связанных с остеоартритом: синовиального воспаления, деградации хряща, склероза субхондральной кости и иннервации нейронов, чувствительных к боли.

Терапия была протестирована на доклинической модели, и было обнаружено, что она способна обратить вспять повреждение хряща в синовиальной оболочке, а также уменьшить воспаление. Для оценки клинической эффективности было проведено исследование с участием девяти пациентов с подтвержденным остеоартритом, каждый из которых получил одну или две инъекции. Эффективность оценивалась по подсчету боли и функциональной жизни, МРТ до и после лечения, а также у одного пациента была получена биопсия.

После лечения у пациентов улучшилось качество жизни, появилась возможность участвовать в развлекательных мероприятиях и уменьшилась боль. Кроме того, исследования МРТ подтвердили регенерацию хряща. Необходимы дополнительные клинические исследования для оценки результатов в большей популяции пациентов, а также для оценки потенциальных различий у пациентов в конкретных подгруппах.

Справочник журнала:

Боландер, Дж., и др.. (2023). Синовиальная среда управляет разрушением и регенерацией хряща. Наука развивается. doi.org/10.1126/sciadv.ade4645.

Отметка времени:

Больше от Медицинский.нет