טיפול תאי חדש בהזרקה מראה הבטחה לטיפול באוסטאוארתריטיס

טיפול תאי חדש בהזרקה מראה הבטחה לטיפול באוסטאוארתריטיס

צומת המקור: 2606231

מדעני מכון וייק פורסט לרפואה רגנרטיבית (WFIRM) יצרו טיפול תאי הזרקה מבטיח לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית שגם מפחיתה דלקת וגם מחדשת סחוס מפרקי.

דלקת מפרקים ניוונית שזוהתה לאחרונה על ידי מינהל המזון והתרופות כמשבר בריאות הציבור, דלקת מפרקים ניוונית משפיעה על יותר מ-520 מיליון אנשים ברחבי העולם המתמודדים עם כאב ודלקת. דלקת מפרקים ניוונית נגרמת בדרך כלל על ידי מתח מכני או טראומטי במפרק, מה שמוביל לסחוס פגום שלא ניתן לתיקון באופן טבעי.

Without better understanding of what drives the initiation and progression of osteoarthritis, effective treatment has been limited. Initially, we studied what goes wrong in osteoarthritic joints, compared these processes to functional environments, and used this information to develop an immunotherapy cell treatment.”

יוהנה בולנדר, מחברת ראשית, WFIRM

אוסטיאוארתריטיס היא מחלה של מערכת המפרקים. המפרק כולל קרום סינוביאלי - רקמת חיבור המצפה את המשטח הפנימי של המפרק. הממברנה פועלת כדי להגן על המפרק ומפרישה נוזל סיכה מלא באלמנטים של תאים הדרושים לשמירה על סביבה בריאה וכדי לספק תנועה ללא חיכוך.

במפרקים בריאים כאשר מתרחשת פציעה, הגוף מגייס צבא של תאי דלקת ושולח אותם למקום הפציעה כדי לתרום לניקוי הרקמות הפגועות. במפרק האוסטיאוארטריטי, לעומת זאת, פציעה טראומטית מובילה לדלקת של הקרום הסינוביאלי ולפגיעה בסחוס.

“With time, the inflammation worsens, leading to degradation of the cartilage lining the joint bones and chronic inflammation in the surrounding tissues. For patients, this causes severe pain, swelling and often limits daily activities,” said co-author Gary Poehling, MD, an orthopedic surgeon at Atrium Health Wake Forest Baptist.

למחקר זה, שפורסם ב- Science Advances, כתב העת של האגודה האמריקנית לקידום המדע, צוות המחקר יצא לחקור מה מתרחש בסביבת מפרקים אוסטאוארטריטית שמונעת מתהליך הריפוי להתרחש.

“We evaluated whether the cell population present in the joint fluid environment lacked the capability to contribute to functional tissue repair, or if there is something in the environment that impairs their ability to do so,” said Gustavo Moviglia, PhD, a WFIRM researcher.

The team isolated cells from the joint fluid of osteoarthritic patients, separated the cells from the fluid and investigated them alone, but also in the presence of the autologous fluid. Separated from the fluid, they saw that the cells had the ability to undergo processes required for functional tissue repair. When they added a small percentage of the fluid back into the cell culture assay, the cells’ abilities were impaired – they couldn’t do their job – suggesting that the specific osteoarthritic environment stops them.

על סמך ממצאים אלו ומה שידוע על תיקון רקמות תפקודי, תוכנן טיפול תאי שיכול להתגבר על הסביבה הדלקתית וגם לחדש סחוס.

“Cartilage activated immune cells that target inflammation, combined with progenitor cells aid tissue regeneration,” said Anthony Atala, MD, senior author and director of WFIRM. “It’s really a dynamic communication between these two cell populations that are crucial for היעילות של the treatment.”

שילוב התאים מוביל לטיפול בו-זמני בכמה מההיבטים המעורבים באוסטיאוארתריטיס: דלקת סינוביאלית, פירוק סחוס, טרשת עצם תת-כונדרלית ועצבוב של נוירונים תחושתיים של כאב.

הטיפול נבדק במודל פרה-קליני ונמצא כבעל יכולת להפוך את הפגיעה בסחוס בממברנה הסינוביאלית ולהפחית גם את הדלקת. כדי להעריך את היעילות הקלינית, מחקר שימוש בחמלה נערך בתשעה חולים עם דלקת מפרקים ניוונית מאומתת שכל אחד קיבל זריקה אחת או שתיים. היעילות הוערכה באמצעות ניקוד של כאב וחיים תפקודיים, סריקות MRI לפני ואחרי טיפול והתקבלה ביופסיה ממטופל אחד.

לאחר הטיפול, המטופלים חוו שיפור באיכות החיים, יכולת להשתתף בפעילויות פנאי והפחתת כאב. בנוסף, מחקרי MRI אישרו התחדשות סחוס. נדרשים מחקרים קליניים נוספים כדי להעריך את התוצאה באוכלוסיית חולים גדולה יותר וכן כדי להעריך הבדלים פוטנציאליים בחולים בתת-קבוצות ספציפיות.

עיון ביומן:

בולנדר, ג'יי, ואח'. (2023). הסביבה הסינוביאלית מנווטת הידרדרות והתחדשות הסחוס. התקדמות מדע. doi.org/10.1126/sciadv.ade4645.

בול זמן:

עוד מ Medical.net