Terapi sel suntik baru menunjukkan harapan untuk mengobati osteoarthritis

Terapi sel suntik baru menunjukkan harapan untuk mengobati osteoarthritis

Node Sumber: 2606231

Para ilmuwan dari Wake Forest Institute for Regenerative Medicine (WFIRM) telah menciptakan terapi sel suntik yang menjanjikan untuk mengobati osteoartritis yang mengurangi peradangan dan juga meregenerasi tulang rawan artikular.

Baru-baru ini diidentifikasi oleh Food and Drug Administration sebagai krisis kesehatan masyarakat, osteoartritis mempengaruhi lebih dari 520 juta orang di seluruh dunia yang menderita nyeri dan peradangan. Osteoartritis biasanya disebabkan oleh tekanan mekanis atau traumatis pada sendi, yang menyebabkan kerusakan tulang rawan yang tidak dapat diperbaiki secara alami.

Tanpa pemahaman yang lebih baik tentang apa yang mendorong permulaan dan perkembangan osteoartritis, pengobatan yang efektif menjadi terbatas. Awalnya, kami mempelajari apa yang salah pada sendi osteoartritis, membandingkan proses ini dengan lingkungan fungsional, dan menggunakan informasi ini untuk mengembangkan pengobatan sel imunoterapi.”

Johanna Bolander, Penulis Utama, WFIRM

Osteoartritis adalah penyakit pada sistem persendian. Sendi ini mencakup membran sinovial – jaringan ikat yang melapisi permukaan bagian dalam sendi. Membran berfungsi melindungi sendi dan mengeluarkan cairan pelumas berisi elemen sel yang diperlukan untuk menjaga kesehatan lingkungan dan memberikan pergerakan bebas gesekan.

Pada persendian yang sehat ketika terjadi cedera, tubuh merekrut sel-sel inflamasi dan mengirimkannya ke lokasi cedera untuk berkontribusi dalam pembersihan jaringan yang rusak. Namun, pada sendi osteoartritis, cedera traumatis menyebabkan peradangan pada membran sinovial dan kerusakan tulang rawan.

“Seiring berjalannya waktu, peradangan semakin parah, menyebabkan degradasi tulang rawan yang melapisi tulang sendi dan peradangan kronis pada jaringan di sekitarnya. Bagi pasien, hal ini menyebabkan rasa sakit yang parah, bengkak dan seringkali membatasi aktivitas sehari-hari,” kata rekan penulis Gary Poehling, MD, seorang ahli bedah ortopedi di Atrium Health Wake Forest Baptist.

Untuk penelitian ini, diterbitkan di Science Advances, jurnal Asosiasi Amerika untuk Kemajuan Ilmu Pengetahuan, tim peneliti berangkat untuk menyelidiki apa yang terjadi di lingkungan sendi osteoartritis yang menghambat terjadinya proses penyembuhan.

“Kami mengevaluasi apakah populasi sel yang ada di lingkungan cairan sendi tidak memiliki kemampuan untuk berkontribusi pada perbaikan jaringan fungsional, atau ada sesuatu di lingkungan yang mengganggu kemampuan mereka untuk melakukan hal tersebut,” kata Gustavo Moviglia, PhD, peneliti WFIRM.

Tim mengisolasi sel-sel dari cairan sendi pasien osteoartritis, memisahkan sel-sel dari cairan dan menyelidiki sel-sel tersebut saja, tetapi juga dengan adanya cairan autologus. Terpisah dari cairan, mereka melihat bahwa sel memiliki kemampuan untuk menjalani proses yang diperlukan untuk perbaikan jaringan fungsional. Ketika mereka menambahkan kembali sebagian kecil cairan ke dalam pengujian kultur sel, kemampuan sel menjadi terganggu – sel tidak dapat melakukan tugasnya – menunjukkan bahwa lingkungan osteoartritis tertentu menghentikannya.

Berdasarkan temuan ini dan apa yang diketahui tentang perbaikan jaringan fungsional, dirancang terapi sel yang dapat mengatasi lingkungan inflamasi dan juga meregenerasi tulang rawan.

“Sel kekebalan yang diaktifkan tulang rawan yang menargetkan peradangan, dikombinasikan dengan sel progenitor membantu regenerasi jaringan,” kata Anthony Atala, MD, penulis senior dan direktur WFIRM. “Komunikasi dinamis antara dua populasi sel inilah yang sangat penting khasiat perawatan."

Kombinasi sel mengarah pada pengobatan simultan pada beberapa aspek yang terlibat dalam osteoartritis: peradangan sinovial, degradasi tulang rawan, sklerosis tulang subkondral, dan persarafan neuron sensorik nyeri.

Terapi ini telah diuji dalam model pra-klinis dan ditemukan memiliki kemampuan untuk membalikkan kerusakan tulang rawan pada membran sinovial dan juga mengurangi peradangan. Untuk mengevaluasi kemanjuran klinis, studi penggunaan belas kasih dilakukan pada sembilan pasien dengan osteoartritis terkonfirmasi yang masing-masing menerima satu atau dua suntikan. Kemanjuran dievaluasi melalui penilaian nyeri dan kehidupan fungsional, pemindaian MRI sebelum dan sesudah perawatan, dan biopsi dari satu pasien diperoleh.

Setelah diobati, pasien mengalami peningkatan kualitas hidup, kemampuan untuk berpartisipasi dalam aktivitas rekreasi, dan berkurangnya rasa sakit. Selain itu, penelitian MRI mengkonfirmasi regenerasi tulang rawan. Studi klinis tambahan diperlukan untuk mengevaluasi hasil pada populasi pasien yang lebih besar serta untuk mengevaluasi perbedaan potensial pada pasien dalam subkelompok tertentu.

Referensi jurnal:

Bolander, J., et al. (2023). Lingkungan sinovial mengarahkan kerusakan dan regenerasi tulang rawan. Kemajuan ilmu pengetahuan. doi.org/10.1126/sciadv.ade4645.

Stempel Waktu:

Lebih dari medis.net