Mitteinvasiivne neuromodulatsioon parandab tserebraalparalüüsiga laste motoorset funktsiooni

Allikasõlm: 1753610
Mitteinvasiivne ravi: SCiP-seadme seadistamine, mis näitab mitteinvasiivsete elektroodide paigutust seljaaju kaela- ja rindkere piirkondadele. (Viisakalt: CC BY 4.0/Nat. Kommuun. 10.1038/s41467-022-33208-w)

Tserebraalparalüüs (CP), elukestev seisund, mis kahjustab sensoorset ja motoorset funktsiooni, on lapsepõlves kõige levinum motoorne puue, mõjutab umbes ühte last 345-st USA-s. CP standardravi hõlmab sageli aktiivsuspõhist neurorehabilitatsiooniteraapiat, ortopeedilisi harjutusi lihasrühmade tugevdamiseks ja üldist harjutust motoorsete funktsioonide säilitamiseks arengu kaudu. Kuid need ravimeetodid käsitlevad ainult CP sümptomeid, eesmärgiga vähendada selliseid tunnuseid nagu tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Praegu puuduvad meetodid selle seisundi põhjuste kõrvaldamiseks.

SpineXCalifornias asuv meditsiinitehnoloogia ettevõte on välja töötanud mitteinvasiivse seadme, mis tagab neurorehabilitatsiooniravi ajal selgroo neuromodulatsiooni. Eesmärk on parandada CP-ravi saavate laste kliinilisi tulemusi. Uurimisrühm eesotsas Susan Hastings ja V Reggie Edgerton, on nüüd kasutanud seadet CP-ga laste rühma raviks, avaldades tulemused aastal Nature Communications.

Seade SCiP (seljaaju innovatsioon pediaatrias) rakendab samaaegset elektrilist stimulatsiooni kahe mitteinvasiivse elektroodi kaudu, mis on kinnitatud patsiendi seljale. See stimulatsioon hõlmab kahe vahelduva kõrgsagedusliku (10 kHz) impulsi rakendamist, millele järgneb madalsagedus (30 Hz).

Teadaolevalt mõjutab selline stimulatsioon seljaaju elektrilist aktiivsust ning seda on kasutatud kroonilise selja- ja alajäsemevalu raviks alates 1960. aastate lõpust. Meeskond märgib siiski, et SCiP on maailma esimene mitteinvasiivne seljaaju neuromodulatsiooniseade, kuna see rakendab stimulatsiooni läbi naha, mitte ei vaja implantaate.

Uuringu jaoks värbasid teadlased 16 CP diagnoosiga last (vanuses 18 kuni XNUMX). Iga laps osales kaheksa nädala jooksul kahel tunnisel neurorehabilitatsiooniteraapia seansil nädalas, mille jooksul nad viisid läbi mitmeid tegevusi. Nende hulka kuulusid jooksulindil kõndimine, istuvalt püsti tõusmine, külgmine ja taha astumine ning ronimine. Selle rutiini ajal rakendas SCiP-seade stimulatsiooni. Oluline on see, et ükski lastest ei teatanud neuromodulatsiooni ajal valu või ebamugavustundest.

Lülisamba neuromodulatsiooni seade

Eelkõige jõuti uuringus järeldusele, et kõik 16 last näitasid kliiniliselt olulist paranemist oma motoorse funktsiooni mõõtmise (GMFM) skoorides, mis on vabatahtlike sensoorsete ja motoorsete funktsioonide mõõtmise kuldstandard. Oluline on see, et kui üheksa last alustasid uuringut, vajades kõndimiseks maksimaalset abi, siis lõpuks vajasid ainult neli last täielikku abi. Üldiselt parandas seadme ja teraapia kombinatsioon kõigi 16 lapse elukvaliteeti.

Parag Gad, SpineX-i kaasasutaja ja tegevjuht ning tema kolleegid on põnevil, et saavad selle seadme järgmisse etappi viia. Nüüd töötavad nad selle nimel, et luua 2023. aastal algav kliiniline uuring, mille eesmärk on saada USA Toidu- ja Ravimiametilt luba kasutada SCiP-d CP ravivahendina.

Ajatempel:

Veel alates Füüsika maailm